單項(xiàng)選擇題女性,58歲,25年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。4年前病灶復(fù)發(fā),痰結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿(mǎn)意。近1個(gè)月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長(zhǎng)。吸煙史20年。本例最可能的診斷是()

A.結(jié)核病復(fù)發(fā)
B.肺部真菌感染
C.繼發(fā)細(xì)菌性感染
D.肺栓塞
E.肺癌


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