單項(xiàng)選擇題36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞90%。本病例考慮診斷是()。

A.急性盆腔炎
B.急性宮頸炎
C.輸卵管卵巢膿腫
D.敗血癥
E.以上都不是


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患兒男,1歲3個(gè)月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無(wú)效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見(jiàn)中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。應(yīng)首先給予的緊急治療方案原則是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動(dòng),氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細(xì)濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.5。患兒住院第2天出現(xiàn)明顯嗜睡,面色蒼白發(fā)灰,肝肋下1.0cm,目前治療上主要應(yīng)給與()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患兒男,1歲3個(gè)月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無(wú)效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見(jiàn)中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。本病實(shí)驗(yàn)檢查中,對(duì)預(yù)后的評(píng)估有意義的指標(biāo)為()

題型:多項(xiàng)選擇題

55歲男性,反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年,經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音,心率86次/分,律齊,杵狀指(+)。入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌(+++),可供選擇的抗生素有()

題型:多項(xiàng)選擇題

6個(gè)月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來(lái)喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長(zhǎng),雙肺聞喘鳴音,少量細(xì)濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞4.6×109/L,N 44%;胸片:雙肺紋理重,伴少量小點(diǎn)片影及肺氣腫。若測(cè)血pH 7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-26mmol/L。診斷該患兒合并()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男性,60歲。因“右肢乏力伴言語(yǔ)不能2小時(shí)”入院?;颊呓?月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語(yǔ)不能共3次,每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級(jí),右巴氏征(+)。本次因“右肢乏力、伴言語(yǔ)不能2小時(shí)”而入院,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,50歲,間歇性便血半年,近1個(gè)月便后出血增多,呈點(diǎn)滴狀,血液不與糞便混合,初步診斷為內(nèi)痔。若患者取胸膝位做指診,最有可能觸到內(nèi)痔的位點(diǎn)有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長(zhǎng),心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCO3-10mmol/L。支持該患者初步診斷的主要臨床表現(xiàn)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者,女,18歲。因“反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天”入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽(yáng)性。若該患者診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病,最易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長(zhǎng),心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCO3-10mmol/L。支持患者初步診斷的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是()

題型:多項(xiàng)選擇題