單項選擇題男性,73歲,因"高熱、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后檢查:體溫39.8℃,白細胞18×109/L,心率100/分鐘,并序貫性出現(xiàn)血壓下降,尿量急性減少,腸鳴音消失,診斷為重癥肺炎MODS。MODS最常見的病因是()

A.營養(yǎng)不良
B.輸液過多
C.嚴重創(chuàng)傷和感染
D.吸氧濃度過高
E.免疫力低下


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1.單項選擇題男性,67歲,因大面積燒傷入院。入院后出現(xiàn)高熱,并進而出現(xiàn)呼吸衰竭、休克、少尿,肌酐進行性增高、腸鳴音消失等。診斷為MODS,以下關于MODS的描述正確的是()

A.凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B.肝損害往往是首發(fā)器官
C.全身性炎癥反應(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關
D.腸道細菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會導致MODS
E.以上都錯誤

2.單項選擇題男性,72歲,因"發(fā)熱、腹瀉2天,無尿1天"入院。入院后查體溫38.8℃,白細胞17×109/L,心率110/分鐘,血壓80/42mmHg,診斷為Sepsis,治療措施錯誤的是()

A.早期液體復蘇
B.1小時內(nèi)開始廣譜抗生素治療
C.應用血管活性藥物提高組織器官的灌注壓
D.大量糖皮質(zhì)激素沖擊治療
E.積極控制血糖

4.單項選擇題男性,47歲,因大面積燒傷入院。入院后出現(xiàn)高熱,進一步完善相關檢查,以下檢查結果,哪項不支持膿毒癥診斷()

A.體溫39℃
B.白細胞8×109/L
C.PaO2/FiO2180
D.血小板減少70×10/L
E.C反應蛋白197mg/L

5.單項選擇題保持腸道屏障完整的最好方法是()

A.補充谷氨酰胺
B.早期腸內(nèi)營養(yǎng)
C.補充益生菌
D.腸道去污
E.使用抗酸藥