男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力,2個(gè)月開始時(shí)右側(cè)胸痛,體檢:氣管左移,右下胸部叩診實(shí)音,呼吸音消失,X線胸片示:右側(cè)大量胸腔積液,今為明確診斷,予以行胸腔穿刺。
胸腔穿刺抽出淡黃色胸水,比重1.020,李凡氏試驗(yàn)(+),蛋白定量47g/L,白細(xì)胞數(shù)685×106/L、淋巴細(xì)胞70%,ADA>45U/L。據(jù)此最可能的診斷是()
A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
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A.切忌過(guò)快過(guò)多,首次<700ml,以后每次<1000ml
B.切忌過(guò)快過(guò)多,首次<700ml,以后每次>1000ml
C.切忌過(guò)快過(guò)多;每次<700ml
D.切忌過(guò)快過(guò)多,每次<1500ml
E.切忌過(guò)快過(guò)多,首次<300ml,以后每次<500ml
A.胸水細(xì)胞數(shù)
B.病原體檢查
C.胸膜活檢
D.胸水查找膽固醇結(jié)晶
E.胸水ADA測(cè)定
A.靜脈注射快速利尿劑
B.緩慢靜脈注射西地蘭
C.靜脈注射激素類藥物
D.胸穿減壓
E.合理吸氧
A.冠心病心衰
B.冠心病心絞痛
C.左自發(fā)性氣胸
D.左結(jié)核性胸膜炎
E.左癌性胸膜炎
A.胸CT
B.胸水脫落細(xì)胞檢查
C.心電圖心功能檢查
D.腋下淋巴結(jié)病理檢查
E.胸水抗酸桿菌涂片
最新試題
乳糜性胸液()
男,60歲,咳嗽,右胸痛,2個(gè)月憋氣,抽煙30年,20支/日。胸片示,右肺門增大,右側(cè)胸腔積液,擬診斷為右肺癌,胸膜轉(zhuǎn)移。下列哪項(xiàng)檢查有確診價(jià)值()
患者,男,20歲,行胸腔穿刺抽液,抽取草黃色液體30ml,患者突感頭暈心悸,臉色蒼白,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱。此時(shí)應(yīng)立即給予的處理是()
39歲男性患者,發(fā)熱3周,體重下降,伴左側(cè)胸痛。胸片見左側(cè)第2肋間以下外高內(nèi)低弧形密度增高影,以下說(shuō)法不正確的是()
男性,28歲。因畏寒、發(fā)熱,左側(cè)胸痛3天就診。胸片示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎,除抗結(jié)核藥物治療外,最重要的附加治療是()
下列哪項(xiàng)是滲出液產(chǎn)生機(jī)制()
對(duì)于胸膜腔的描述,下述不正確的是()
肺結(jié)核伴胸腔積液()
滲出性胸液()
結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點(diǎn)是()