單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲，主因"活動(dòng)后氣短半年，加重1個(gè)月"入院。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見(jiàn)肺內(nèi)多發(fā)浸潤(rùn)影，胸膜下小葉間隔增厚。為明確診斷，需做的最佳檢查為（）

A.支氣管肺泡灌洗
B.經(jīng)支氣管肺活檢
C.開(kāi)胸肺活檢
D.檢查血中免疫指標(biāo)有無(wú)異常
E.薄層CT檢查


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1.單項(xiàng)選擇題女性，62歲，干燥綜合征病史15年，近2年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、干咳，偶有痰中帶血。體檢：消瘦，呼吸淺促，26次／分，雙肺底聞及吸氣相高調(diào)濕啰音。胸片雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影，肺功能示RV/TLC為30%，F(xiàn)EV1/FVC為86%，行支氣管肺泡灌洗。（）

A.淋巴細(xì)胞增加，巨噬細(xì)胞減少
B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多
C.細(xì)胞總數(shù)增加，但各種效應(yīng)細(xì)胞比例仍正常
D.中性粒細(xì)胞增多，巨噬細(xì)胞稍減少，但仍占多數(shù)
E.上述情況均可出現(xiàn)

3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。因咳嗽、胸悶1個(gè)月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺門(mén)對(duì)稱性淋巴結(jié)腫大。擬診結(jié)節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液（BALF）哪項(xiàng)改變支持此診斷（）

A.細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞比例、CD4+/CD8+增高
B.細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞比例增高
C.細(xì)胞總數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞比例增高
D.細(xì)胞總數(shù)增高，以肺泡巨噬細(xì)胞為主
E.細(xì)胞總數(shù)增高，以脫落支氣管和肺泡上皮細(xì)胞為主

5.單項(xiàng)選擇題一名13歲兒童因反復(fù)咯血、漸進(jìn)性加重呼吸困難2年就診。體檢見(jiàn)患兒貧血貌、兩肺散在干啰音。胸片示兩肺彌漫網(wǎng)織、小結(jié)節(jié)狀陰影。其最可能的診斷為（）

A.肺出血-腎炎綜合征
B.特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥
C.肺泡蛋白沉著癥
D.外源性過(guò)敏性肺泡炎（過(guò)敏性肺炎）
E.隱原性致纖維性肺泡炎（特發(fā)性肺纖維化）