單項(xiàng)選擇題休克的最主要特征是（）

A.心排血量降低
B.動(dòng)脈血壓降低
C.組織微循環(huán)灌流量銳減
D.外周阻力升高
E.外周阻力降低


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1.單項(xiàng)選擇題低動(dòng)力型休克可以使用（）

A.縮血管藥
B.擴(kuò)血管藥
C.補(bǔ)充血容量
D.強(qiáng)心藥
E.碳酸氫鈉

2.單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)時(shí)間心搏呼吸驟停，應(yīng)該使用（）

A.縮血管藥
B.擴(kuò)血管藥
C.補(bǔ)充血容量
D.強(qiáng)心藥
E.碳酸氫鈉

3.單項(xiàng)選擇題女性，60歲。上腹痛2天，2天前進(jìn)食后1小時(shí)上腹正中隱痛，逐漸加重，呈持續(xù)性，向腰背部放射，仰臥、咳嗽或活動(dòng)時(shí)加重，伴低熱、惡心、頻繁嘔吐，吐出食物、胃液和膽汁，吐后腹痛無(wú)減輕，多次使用鎮(zhèn)痛藥無(wú)效。既往有膽石癥多年，無(wú)明確的肝病史。查體：體溫39℃，脈搏104/分鐘，呼吸30/分鐘，血壓90/50mmHg，意識(shí)淡漠，側(cè)臥位，皮膚干燥，上腹部輕度肌緊張，壓痛明顯，可疑反跳痛，未觸及腫塊，Murphy征陰性，肝腎區(qū)無(wú)明顯叩擊痛，移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性，腸鳴音稍弱，雙下肢不腫?；?yàn)：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞22×109／L，中性粒細(xì)胞86%，淋巴細(xì)胞14%，血小板110×109／L，血清尿素氮7.0mmol/L，尿蛋白（±），紅細(xì)胞2～3個(gè)／高倍，尿淀粉酶32U（Winslow法），腹部X線平片未見(jiàn)膈下游離氣體和液平，腸管稍擴(kuò)張。該病引起休克的機(jī)制是（）

A.胰床周圍及腹腔炎癥，大量血漿成分外滲，使有效循環(huán)血量降低
B.急性胰腺炎時(shí)產(chǎn)生的心肌抑制因子抑制心臟收縮力，導(dǎo)致血壓下降
C.內(nèi)毒素血癥造成全身中毒性損害、血管內(nèi)皮損害、血管擴(kuò)張、血管通透性增加以及DIC等均促進(jìn)休克的發(fā)生
D.系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)所致之血管擴(kuò)張、血液外滲及多器官功能損害
E.以上均正確

7.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，下腹劇痛伴頭暈、惡心2小時(shí)，于2000年11月5日急診入院。平素月經(jīng)規(guī)律，4～5/35天，量多，無(wú)痛經(jīng)，末次月經(jīng)2000年9月17日，于10月20日開始陰道出血，量較少，色暗且淋漓不凈，4天來(lái)常感頭暈、乏力及下腹痛，2天前曾到某中醫(yī)門診治，服中藥調(diào)經(jīng)后陰道出血量增多，但仍少于平時(shí)月經(jīng)量。今晨上班和下午2時(shí)有2次突感到下腹劇痛、下墜，頭暈，并昏倒，遂來(lái)急診。月經(jīng)14歲初潮，量中等，無(wú)痛經(jīng)。25歲結(jié)婚，孕2產(chǎn)1，末次生產(chǎn)4年前，帶環(huán)3年。既往體健，否認(rèn)心、肝、腎等疾病。查體：體溫36℃，脈搏102/分鐘，血壓80/50mmHg，急性病容，面色蒼白，出冷汗，可平臥。心肺無(wú)異常。外陰有血跡，陰道暢，宮頸光滑，有舉痛，子宮前位，正常大小，稍軟，可活動(dòng)，輕壓痛，子宮左后方可及8cm×6cm×6cm不規(guī)則包塊，壓痛明顯，右側(cè)（-），后陷凹不飽滿。化驗(yàn)：尿妊娠（±），血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10.8×109/L，血小板145×109/L。B超：可見(jiàn)宮內(nèi)避孕環(huán)，子宮左后7.8cm×6.6cm囊性包塊，形狀欠規(guī)則，無(wú)包膜反射，后陷凹有液性暗區(qū)。該病導(dǎo)致的出血屬于（）

A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.感染性休克
E.創(chuàng)傷性休克

8.單項(xiàng)選擇題心源性休克（）

A.BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↑
B.BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↓
C.BP↓，CO↓，CVP↑，TPR↑
D.BP↓，CO↑，CVP↑，TPR↓
E.BP↓，CO↑，CVP↑，TPR↑

9.單項(xiàng)選擇題休克晚期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）

A.多灌少流，灌多于流
B.少灌少流，灌少于流
C.少灌多流，灌多于流
D.少灌少流，灌多于流
E.不灌不流

10.單項(xiàng)選擇題休克淤滯期在補(bǔ)足血容量后應(yīng)使用（）

A.縮血管藥
B.擴(kuò)血管藥
C.補(bǔ)充血容量
D.強(qiáng)心藥
E.碳酸氫鈉