單項(xiàng)選擇題中年女性,關(guān)節(jié)痛3個(gè)月,發(fā)熱,泡沫尿,納差,雙手、雙腿無(wú)力1個(gè)月,消瘦10斤。見(jiàn)蝶形紅斑,雙上瞼紅斑,上下肢近端肌力Ⅳ級(jí),血紅蛋白69g/L。強(qiáng)的松龍80mg靜滴治療,肌無(wú)力改善不明顯,最可能的原因是()

A.激素劑量不足
B.未用免疫抑制劑
C.未輸血
D.應(yīng)排除合并腫瘤
E.加強(qiáng)心理治療


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