單項(xiàng)選擇題女性,38歲,"查體發(fā)現(xiàn)尿蛋白1個(gè)月"就診。既往高血壓病史3年,未篩查過尿常規(guī),無高血壓家族史?;颊哂?年前在診所測(cè)血壓為150/80mmHg,后重復(fù)測(cè)仍高,未服用藥物。1個(gè)月前單位體檢測(cè)血壓為150/90mmHg,尿常規(guī)示Pr(++),RBC10~15/HP,來我院就診。如果該病人腎活檢報(bào)告如下:免疫熒光:IgG(-),TgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-);光鏡:腎穿刺見36個(gè)腎小球,6個(gè)球性硬化,1個(gè)缺血性硬化,4個(gè)節(jié)段性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度增生,局灶節(jié)段性加重伴嗜復(fù)紅蛋白沉積。腎小管顆粒變性和灶狀萎縮,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤,小動(dòng)脈壁增厚管腔狹窄。病理診斷為()

A.慢性腎炎
B.局灶增生性IgA腎病
C.IgA腎病合并高血壓腎損害
D.IgA腎病合并腎間質(zhì)和小管病變
E.彌漫增生性IgA腎病


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最新試題

如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類病可能性大()

題型:單項(xiàng)選擇題

擬診為腎病綜合征,至少需要做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

給予該病人強(qiáng)的松60mg口服,2周后尿常規(guī)Pr(-),復(fù)查腎功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,腎活檢示免疫熒光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光鏡示腎穿刺19個(gè)腎小球,1個(gè)球性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,基底膜空泡變性,腎小管上皮顆粒變性,部分刷毛緣脫落,管腔擴(kuò)張,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤,診斷考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果病人在治療過程中突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血,考慮哪些并發(fā)癥()

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題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查中最能協(xié)助診斷的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果甲強(qiáng)龍沖擊治療半個(gè)月后BUN降至11.8mmol/L,Cr降至180μmol/L,復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量2.7g,繼續(xù)給予哪些維持治療()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人給予足量激素口服2周后水腫消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率為10μg/min,診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pm(+),Glu(+),紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP,WBC10個(gè)/HP,腎血管超聲未見異常,眼底檢查示眼底動(dòng)脈變細(xì),無滲出,診斷考慮哪種病可能性大()

題型:單項(xiàng)選擇題

該病人慢性腎臟病的分期是()

題型:單項(xiàng)選擇題