女性,39歲。反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年,外院曾診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,給予布洛芬治療能緩解,1年前面部浮腫,化驗(yàn):尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,診斷為慢性腎炎腎病型,給予靜脈注射白蛋白及利尿治療癥狀好轉(zhuǎn)。近2個(gè)月牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn),月經(jīng)量增多來(lái)診,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,慢性腎炎,血小板減少性紫癜及失血性貧血
B.慢性腎炎,腎功能不全及由尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并繼發(fā)性貧血
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.全血細(xì)胞減少,再生障礙性貧血待除外
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女性,20歲。持續(xù)發(fā)熱5天,面部出現(xiàn)水腫性皮損,伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛,下肢浮腫,有散在瘀點(diǎn)。化驗(yàn):ESR100mm/h,Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10(10%),Coombs試驗(yàn)(+),血小板40×109/L,尿檢:蛋白(++),RBC5~10/HP。本例最可能診斷是()
A.風(fēng)濕熱
B.慢性腎炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性疾病
E.ITP
女性,36歲,雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月,有時(shí)腫,伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛,腫大不明顯,無(wú)畸形。血白細(xì)胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時(shí)末。本例最可能的診斷是()
A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.急性白血病
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個(gè)月前發(fā)熱,體溫39℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小時(shí)末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線(xiàn)片未見(jiàn)異常。最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.白塞病
E.混合結(jié)締組織病
A.急進(jìn)性腎炎
B.急性腎衰
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎炎
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是面頰部蝶形紅斑
B.皮肌炎的典型皮疹是"向陽(yáng)性皮疹"
C.銀屑病皮疹為附有鱗屑、邊界清楚的紅斑疹
D.系統(tǒng)性硬化病可導(dǎo)致顏面皮膚變硬
E.以上都正確
最新試題
狼瘡腎()
彌漫增殖型LN患者最適宜的藥物治療方案是()
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理特點(diǎn)是()
系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮疹是()
SI點(diǎn)心血管系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為()
影響此患者預(yù)后的主要因素是()
骨關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是()
IgA腎病()
基地膜增厚,免疫熒光見(jiàn)基地膜周?chē)蠭g和補(bǔ)體沉積()
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者很少出現(xiàn)的自身抗體是()