單項選擇題男性,72歲。因"反復頭暈1個月"入院,無冠心病、糖尿病、高血壓病史。入院血壓110/60mmHg。血壓動態(tài)心電圖示竇性心動過緩,最慢心室率28/分鐘,P-R間期為0.28秒。患者急診行永久性人工心臟起搏器安置術,術中突發(fā)呼吸困難、胸悶,低血壓。查氣管向右側偏移,左胸膨隆,叩診豉音,呼吸音消失??紤]患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.急性左心衰竭
B.氣胸
C.肺栓塞
D.急性心肌梗死
E.肺損傷
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1.單項選擇題女性,30歲,患風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全10年,房顫3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黃治療后,心律突然轉為絕對規(guī)則,55/分鐘。最可能出現(xiàn)以下哪種情況()
A.已達到"洋地黃化"
B.轉復為竇性心律
C.轉為房撲2:1傳導
D.洋地黃中毒
E.以上都不是
2.單項選擇題女性,30歲,患風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全10年,房顫3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黃治療后,心律突然轉為絕對規(guī)則,55/分鐘。如果觀察過程中患者心率突然轉為40/分鐘,哪種治療屬最佳措施()
A.靜脈滴注腎上腺素
B.靜脈滴注異丙腎上腺素
C.靜脈推注阿托品
D.安置臨時心臟起搏器
E.安裝永久性心臟起搏器
3.單項選擇題女性,30歲,患風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全10年,房顫3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黃治療后,心律突然轉為絕對規(guī)則,55/分鐘。為明確心律突然轉為規(guī)則的原因,目前最需要進行什么檢查()
A.普通心電圖
B.動態(tài)心電圖
C.心臟超聲波
D.經(jīng)食管心電圖
E.頭胸導聯(lián)心電圖
4.單項選擇題女性,30歲,患風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全10年,房顫3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黃治療后,心律突然轉為絕對規(guī)則,55/分鐘。上述病例藥物治療措施應該是()
A.加用氯化鉀
B.停用洋地黃觀察
C.降低洋地黃用量
D.繼續(xù)用小劑量洋地黃維持
E.安裝起搏器
5.單項選擇題
男性,58歲,本次因冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛住院,有高血壓史,吸煙。住院期間出現(xiàn)意識模糊,血壓為80/60mmHg,當即做心電圖檢查,下圖為當時的心電圖。
首先應做何處理()
A.吸氧、心電監(jiān)護和建立靜脈通道
B.立刻電除顫
C.立刻心肺復蘇
D.立即推注胺碘酮
E.立刻推注毛花苷C