單項選擇題男性,67歲,診斷肺心病3年,咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周,查體:雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/min,肝于肋緣下2橫指,有觸痛。白細胞及分類均高,血氣分析:pH7.33,PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO-335mmol/L。該患者的處理哪項不正確()
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.靜點碳酸氫鈉
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1.單項選擇題男性,67歲,診斷肺心病3年,咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周,查體:雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/min,肝于肋緣下2橫指,有觸痛。白細胞及分類均高,血氣分析:pH7.33,PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO-335mmol/L。該患者不存在哪些并發(fā)癥()
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼酸合并代酸
2.單項選擇題男性,67歲,診斷肺心病3年,咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周,查體:雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/min,肝于肋緣下2橫指,有觸痛。白細胞及分類均高,血氣分析:pH7.33,PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO-335mmol/L。根據(jù)上述血氣分析結(jié)果,本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡()
A.呼酸合并代堿
B.呼堿合并代酸
C.呼酸失代償
D.呼酸代償期
E.代謝性堿中毒
3.單項選擇題男性,67歲,診斷肺心病3年,咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周,查體:雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/min,肝于肋緣下2橫指,有觸痛。白細胞及分類均高,血氣分析:pH7.33,PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO-335mmol/L。根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是()
A.氧療
B.呼吸興奮劑
C.人工通氣
D.控制感染
E.靜滴利尿劑
4.單項選擇題男,76歲。有阻塞性肺氣腫史,咳嗽膿痰伴氣急加重2周,今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇青紫,兩肺濕啰音,心率116次/分,律齊。血壓25/14kPa(190/105mmHg)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患者最可能的診斷是()
A.腦血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血壓危象
5.單項選擇題男,76歲。有阻塞性肺氣腫史,咳嗽膿痰伴氣急加重2周,今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇青紫,兩肺濕啰音,心率116次/分,律齊。血壓25/14kPa(190/105mmHg)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。此時最主要的處理措施為()
A.用降壓藥
B.用鎮(zhèn)靜藥
C.用利尿劑
D.吸入丙酸倍氯米松
E.氧療+呼吸興奮劑
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患者,男,60歲,原有肺心病史,發(fā)熱、咳膿痰1周,神志恍惚1天。體檢:發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音。心率120次/分,律齊,血壓90/60mmHg,下肢水腫。尿蛋白(+),大便隱血(-),病人最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥()
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