單項選擇題女性,48歲,因高鉀血癥多次發(fā)生嚴(yán)重心律失常,查血鉀6.0mmol/L,血氯110mmol/L,CO2CP16mmol/L,尿pH5.5,糾正酸中毒后測尿碳酸氫鈉排泄分?jǐn)?shù)為3%,內(nèi)生肌酐清除率為45ml/min。最可能的診斷是()

A.慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
B.慢性腎功能不全尿毒癥期
C.代謝性酸中毒伴高鉀血癥
D.腎小管酸中毒Ⅳ型
E.腎小管酸中毒Ⅲ型


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1.單項選擇題近端腎小管酸中毒主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.尿中HCO增多,尿pH<5.5,高氯低鉀血癥
B.尿中NH減少,尿pH>6.0,高氯低鉀血癥
C.高血氯性代謝性酸中毒伴高鉀血癥
D.尿中NH減少,HCO增多
E.腎性糖尿、氨基酸尿和低鉀血癥

3.單項選擇題女性50歲,反復(fù)嚴(yán)重高血鉀,Ccr40ml/min,CO2CP15mmol/L,Cl110mmol/L。尿常規(guī)正常,無腎病史()

A.腎小管酸中毒Ⅰ型
B.腎小管酸中毒Ⅱ型
C.腎小管酸中毒Ⅳ型
D.酮癥酸中毒
E.尿毒癥性酸中毒

4.單項選擇題診斷Ⅱ型腎小管酸中毒的依據(jù)為()

A.高血氯性代謝性酸中毒
B.氯化銨試驗陽性
C.氯化銨試驗陽性,F(xiàn)E-HCO3為5%~15%
D.FE-HCO3大于15%
E.高鉀血癥

5.單項選擇題有關(guān)經(jīng)典型腎小管酸中毒(Ⅰ型)下列哪條是不正確的()

A.中青年女性多見
B.常出現(xiàn)多尿和肌無力肌麻痹
C.低血鈣、低血磷
D.高氯性代謝性酸中毒
E.尿pH值小于5.5