單項(xiàng)選擇題男性,45歲,因雙下肢明顯浮腫就診。體檢:血壓16/11kPa(120/82mmHg),舌體積增大,口腔有出血性大皰,言語(yǔ)欠清,心臟顯著普遍增大,心尖部有Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo),肝肋下兩指,質(zhì)中,脾肋下兩指,質(zhì)偏硬,腹水征(+),雙下肢可陷性水腫明顯。血紅蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24小時(shí)尿蛋白定量4.5g,圓盤電泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X線胸片示心影普遍增大,雙側(cè)胸腔少量積液。病程中常有腹瀉,糞便檢查及培養(yǎng)無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。此例最可能的臨床診斷是()

A.微小病變腎病
B.膜性腎病
C.淤血腎
D.系膜毛細(xì)血管性腎炎
E.淀粉樣變腎損害


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3.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)糖尿病腎病的說(shuō)法,哪項(xiàng)是正確的()

A.糖尿病病史<5年
B.血尿明顯,水腫進(jìn)展迅速
C.進(jìn)展到腎功能衰竭而血壓正常
D.常并發(fā)急性腎功能衰竭
E.常同時(shí)并發(fā)眼底和周圍神經(jīng)病變

4.單項(xiàng)選擇題男,60歲,有糖尿病史10年,化驗(yàn)24小時(shí)尿白蛋白為120mg,血清白蛋白為40g/L。最可能的診斷為()

A.糖尿病腎?、衿?br /> B.糖尿病腎病Ⅱ期
C.糖尿病腎?、笃?br /> D.糖尿病腎病Ⅳ期
E.糖尿病腎病腎衰竭期(Ⅴ期)

5.單項(xiàng)選擇題糖尿病腎病合并高血壓患者,宜首先使用()

A.α-受體阻滯劑
B.β-受體阻滯劑
C.鈣通道阻滯劑
D.利尿劑
E.ACE抑制劑

最新試題

男性,20歲,乏力、食欲減退1個(gè)月,尿少、水腫及高血壓1周,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭",如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性,下列疾病中最可能的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨床診斷首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

正確處理數(shù)月后,癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示完全緩解,最可能的診斷應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例對(duì)診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療8周以后,蛋白尿僅稍有減少,其余無(wú)多大改善,此時(shí)最好應(yīng)予以()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,14歲,1個(gè)月前皮膚感染,10天后面部及下肢水腫,尿少,尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50個(gè)/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清補(bǔ)體C30.6g/L,抗"O"400IU/L。臨床診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

狼瘡性腎炎的活動(dòng)病理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若病理為腎小球光鏡下無(wú)明顯異常,近曲腎小管上皮細(xì)胞輕度脂肪變,免疫熒光全部陰性,電鏡見(jiàn)腎小球臟層上皮細(xì)胞廣泛足突消失,最可能的診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為臨床診斷,應(yīng)首先檢查()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺(jué)疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,可見(jiàn)紅細(xì)胞管型,無(wú)顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題