單項選擇題男性,70歲。因突然意識喪失數(shù)秒來診,查體:脈搏35次/分,聽診心率35次/分,每分鐘可聞及4~5次響亮的第一心音。應首選的治療方法是()
A.阿托品靜推
B.異丙腎上腺素靜推
C.氨茶堿口服
D.安置臨時起搏器
E.安置永久起搏器
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1.單項選擇題男性,58歲。反復發(fā)生心動過速10年,曾診斷"預激綜合征",未予特殊治療,近來發(fā)作頻繁伴氣短,此次因再次發(fā)作而來診,查體:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齊,心電圖:寬QRS,心動過速,心律不規(guī)則,平均心室率180次/分,V導聯(lián)P波消失。該患者診斷是()
A.室顫
B.室性心動過速
C.預激伴房顫
D.預激伴室上速
E.預激合并冠心病
2.單項選擇題男性,58歲。反復發(fā)生心動過速10年,曾診斷"預激綜合征",未予特殊治療,近來發(fā)作頻繁伴氣短,此次因再次發(fā)作而來診,查體:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齊,心電圖:寬QRS,心動過速,心律不規(guī)則,平均心室率180次/分,V導聯(lián)P波消失。應立即采取的措施是()
A.電復律
B.靜推毛花苷C
C.靜推維拉帕米
D.靜推利多卡因
E.靜推普羅帕酮
3.單項選擇題女性,32歲。反復發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。該患者的診斷最可能的是()
A.竇性心動過速
B.房性心動過速
C.室性心動過速
D.室上性心動過速
E.心房撲動
4.單項選擇題女性,32歲。反復發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。此患者最有意義的檢查是()
A.心電圖
B.心電生理檢查
C.動態(tài)心電圖
D.心臟彩超
E.阿托品試驗
5.單項選擇題女性,32歲。反復發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。最佳治療方法是()
A.冠脈內支架治療
B.射頻消融手術
C.化學消融手術
D.口服藥物維持
E.不需長期用藥,有癥狀發(fā)作時臨時給予維拉帕米等藥物靜推
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降壓作用明顯,對血糖、血脂代謝無不良影響,但易引起體位性低血壓的藥物是()。
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男性,60歲,高血壓性心臟病,休息狀態(tài)即感憋喘,心電圖示Ⅱ度房室傳導阻滯,雙肺底可聞及濕啰音,此時不宜選用下列哪種藥物()
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男,34歲,查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心率76次/分,律齊,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。超聲心動圖示風濕性二尖瓣狹窄,瓣口面積為1.7cm。平時活動無受限。哪項處理最合適()()
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