單項選擇題患者,女性,18歲。既往無心臟病、咽炎、關(guān)節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次/分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。能快速緩解癥狀的措施是()
A.毛花苷丙靜脈注射
B.呋塞米靜脈注射
C.多巴酚丁胺靜脈滴注
D.馬上使用有效的抗生素
E.大劑量激素使用
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1.單項選擇題患者,女性,18歲。既往無心臟病、咽炎、關(guān)節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次/分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。最可能的診斷是()
A.慢性風濕性心瓣膜病
B.急性風濕性心臟病
C.亞急性心內(nèi)膜炎
D.急性肺炎
E.二尖瓣腱索斷裂
2.單項選擇題患者,女性,18歲。既往無心臟病、咽炎、關(guān)節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次/分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。為明確診斷需做的關(guān)鍵檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.胸部CT
C.心臟超聲
D.血沉
E.抗"O"
3.單項選擇題患者,老年男性。因反復(fù)勞累性心前區(qū)痛3年,再發(fā),硝酸甘油不能緩解1小時后急診。來院后,首先要做的檢查是()
A.抽血化驗心肌酶學
B.胸部CT檢查除外氣胸
C.床旁心電圖檢查
D.仔細地全身體檢
E.冠狀動脈造影
4.單項選擇題患者,老年男性。因反復(fù)勞累性心前區(qū)痛3年,再發(fā),硝酸甘油不能緩解1小時后急診。如果是心肌梗死并出現(xiàn)休克表現(xiàn)時,處理最可靠的是()
A.快速輸液
B.升壓、強心藥的使用
C.急診行冠狀動脈造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治療
5.單項選擇題患者,老年男性。因反復(fù)勞累性心前區(qū)痛3年,再發(fā),硝酸甘油不能緩解1小時后急診。如出現(xiàn)快速的室性心律失常,血壓低,急需用()
A.胺碘酮(可達龍)
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.同步電復(fù)律
E.快速輸液
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