單項選擇題患者,男性,72歲。有高血壓病史。突起發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,意識模糊。體檢:血壓90/60mmHg,左中下肺滿布濕啰音,雙下肢病理征(+),WBC15×109/L。胸片:左中下肺肺炎。最可能的診斷是()
A.重癥肺炎
B.腦血管意外
C.顱內(nèi)感染
D.真菌性肺炎
E.浸潤型肺結核
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1.單項選擇題患者,女性,30歲。既往體健,因"淋雨后高熱、咳嗽伴右側(cè)胸痛2天"來院,確診右下肺肺炎。其抗生素選擇最合理的是()
A.抗革蘭陽性球菌抗生素
B.抗革蘭陰性球菌抗生素
C.抗革蘭陽性桿菌抗生素
D.抗革蘭陰性桿菌抗生素
E.抗真菌抗生素
2.單項選擇題患者,女性,30歲。既往體健,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨體溫正常。在分析病因時,下列最不可能的是()
A.細菌性感染
B.病毒性感染
C.結締組織病
D.功能性低熱
E.真菌感染
3.單項選擇題患者,男性,25歲。平素體健。勞累后畏寒、高熱伴右胸痛2天來院。查體:急性病容,口周皰疹,右肺中下部聞及管性呼吸音,臨床診斷右肺肺炎。最可能的病原體是()
A.肺炎支原體
B.肺炎克雷伯桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.SARS
E.金黃色葡萄球菌
4.單項選擇題患者,男性,74歲。因急性胃穿孔術后肺部感染入住ICU。患者入院時神志清,3天后出現(xiàn)多言多語,多次不聽勸阻要出院回家,煩躁不安并扯掉輸液管道和胃管等。此時應選擇的藥物是()
A.咪達唑侖鎮(zhèn)靜
B.丙泊酚鎮(zhèn)靜
C.口服地西泮
D.氟哌啶醇肌注
E.不用藥物,不處理
5.單項選擇題患者,男性,25歲。突發(fā)神志不清10分鐘入院,檢查發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸已停止,予復蘇10分鐘后患者恢復自主心律,血壓120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此時最主要的腦復蘇措施如下,除外()
A.維持有效的循環(huán),保證MAP達標
B.確保呼吸道通暢,維持氧分壓
C.激素沖擊治療
D.亞低溫和脫水療法
E.治療原發(fā)疾病