單項選擇題患者,男性,61歲。因胸悶、胸痛2小時入院。聽診雙肺廣泛濕性啰音,心音低鈍,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,TnI升高,對診斷最有意義的是()
A.冠狀動脈CTA(16排螺旋CT)
B.監(jiān)測心電圖變化
C.冠狀動脈造影術(shù)
D.動態(tài)心電圖
E.心臟超聲
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1.單項選擇題患者,男性,24歲。反復(fù)心悸1個月余,突發(fā)突止,每次持續(xù)2~3小時。入院測心率180次/分左右,脈律齊。為減少發(fā)作首選的治療措施是()
A.同步直流電復(fù)律
B.永久起搏器置入
C.食管電極超速抑制
D.射頻消融術(shù)
E.外科迷路手術(shù)
2.單項選擇題患者,女性,42歲。胸悶、心悸12小時入院。查心電圖示P波消失,代之一系列大小相同、形態(tài)如鋸齒樣的規(guī)則的撲動波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1導(dǎo)聯(lián)明顯,考慮心房撲動。終止心房撲動最有效的方法是()
A.食管電極超速抑制
B.毛花苷丙靜注
C.緊急行射頻消融術(shù)
D.同步直流電復(fù)律
E.頸動脈竇按摩
3.單項選擇題患者,男性,62歲。胸悶伴頭暈2天,無暈厥。查體:雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心律齊,可聞及大炮音,雙下肢無水腫。心電圖示心率42次/分,P波與QRS波無關(guān),P波數(shù)目多于QRS波,QRS波時限為0.16秒。急診正確的處理是()
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.異丙腎上腺素
D.同步直流電復(fù)律
E.氨茶堿
4.單項選擇題患者,男性,60歲。反復(fù)暈厥發(fā)作2周來院。心電圖示竇性心律,心率40次/分,P波與QRS波群無關(guān),頻發(fā)室性期前收縮,短陣室性心動過速。首選的治療為()
A.永久起搏器
B.食管電極超速抑制
C.同步直流電復(fù)律
D.射頻消融術(shù)
E.冠狀動脈造影術(shù)
5.單項選擇題患者,女性,56歲。因胸痛2小時入院。診斷為急性下壁心肌梗死,當(dāng)晚意識突然喪失,抽搐,心電圖提示有竇性停搏和三度房室傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)首先考慮的措施是()
A.硝酸酯類
B.多巴胺
C.阿托品
D.胺碘酮
E.安裝臨時起搏器
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