單項選擇題某男,70歲,發(fā)作性胸骨后悶痛4天,突發(fā)劇烈胸痛1小時,伴心悸、恐懼、瀕死感,含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史30余年,吸煙史、飲酒40多年,20支/天,2兩/天。查體:P90次/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色蒼白,雙肺無干濕啰音,心音低鈍,律整,未聞及雜音,腹無壓痛。本次就診前4天胸痛的原因是()
A.心絞痛
B.肺梗死
C.心包炎
D.心肌梗死
E.夾層動脈瘤
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1.單項選擇題男性,30歲,晨起時發(fā)現(xiàn)神志模糊,呼之不應,唇呈櫻桃紅色,呼吸淺慢,脈搏細數(shù),發(fā)現(xiàn)室內(nèi)煤氣管道泄漏。該患者診斷首先考慮()
A.有機磷農(nóng)藥中毒
B.腦卒中
C.腦梗死
D.癔病
E.一氧化碳中毒
2.單項選擇題男性,30歲,晨起時發(fā)現(xiàn)神志模糊,呼之不應,唇呈櫻桃紅色,呼吸淺慢,脈搏細數(shù),發(fā)現(xiàn)室內(nèi)煤氣管道泄漏。為明確診斷,最有意義的檢查是()
A.頭顱X線片
B.血COHb濃度
C.血氧飽和度
D.心電圖
E.頭顱CT
3.單項選擇題男性,36歲,患十二指腸潰瘍6年,突發(fā)上腹劇痛3小時,繼而全腹痛、大汗、面色蒼白,四肢發(fā)涼。查體:全腹壓痛,反跳痛??紤]有潰瘍病穿孔的可能。胃潰瘍穿孔多見于()
A.胃底
B.胃小彎
C.胃體
D.胃大彎
E.胃竇
4.單項選擇題男性,36歲,患十二指腸潰瘍6年,突發(fā)上腹劇痛3小時,繼而全腹痛、大汗、面色蒼白,四肢發(fā)涼。查體:全腹壓痛,反跳痛??紤]有潰瘍病穿孔的可能。穿孔后幾小時內(nèi)手術效果較好()
A.36小時
B.24小時
C.8小時
D.12小時
E.10小時
5.單項選擇題男性,36歲,患十二指腸潰瘍6年,突發(fā)上腹劇痛3小時,繼而全腹痛、大汗、面色蒼白,四肢發(fā)涼。查體:全腹壓痛,反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。最有助于潰瘍穿孔診斷的體征是()
A.腹式呼吸消失
B.腹肌緊張
C.肝濁音界消失
D.腹部移動性濁音(-)
E.腸鳴音亢進