單項(xiàng)選擇題患者,女性,29歲。因胎盤早期剝離急診入院。妊娠8個(gè)月,昏迷,牙關(guān)緊閉,手足強(qiáng)直,眼球結(jié)膜有出血斑,身體多處有瘀點(diǎn)、瘀斑,消化道出血,血尿。血壓80/50mmHg,心率95次/分,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2.7×1012/L,血小板85×109/L,纖維蛋白原1.78g/L,凝血酶原時(shí)間20.9秒,3P試驗(yàn)陽性,尿蛋白(+++)、紅細(xì)胞(++)。4小時(shí)后復(fù)查血小板75×109/L,纖維蛋白原1.6g/L。該患者凝血系統(tǒng)異常的狀態(tài)是()

A.凝血系統(tǒng)被激活
B.纖溶系統(tǒng)被激活
C.凝血和纖溶系統(tǒng)同時(shí)被激活
D.凝血系統(tǒng)活性>纖溶系統(tǒng)活性
E.纖溶系統(tǒng)活性>凝血系統(tǒng)活性


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3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲。因結(jié)腸癌引起完全性腸梗阻行急診手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,患者消瘦明顯。對于該患者的營養(yǎng)支持原則錯(cuò)誤的是()

A.如低血壓或明顯酸中毒時(shí),先進(jìn)行有效的容量與循環(huán)復(fù)蘇,再進(jìn)行營養(yǎng)支持
B.早期給予高熱量以保證應(yīng)急需要
C.因患者術(shù)后有吻合口瘺,先腸外營養(yǎng)
D.可考慮免疫調(diào)節(jié)調(diào)控炎癥
E.符合營養(yǎng)支持的重癥患者應(yīng)盡早開始營養(yǎng)支持

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲。因結(jié)腸癌引起完全性腸梗阻行急診手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,患者消瘦明顯。為評價(jià)該外科患者的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而實(shí)用的指標(biāo)是()

A.近期體重下降程度和三頭肌皮褶厚度
B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白
C.握力和三頭肌皮褶厚度
D.近期體重下降程度和血漿白蛋白水平
E.氮平衡試驗(yàn)