單項選擇題男性,35歲,上腹部擠壓傷5小時,上腹部,腰部及右肩持續(xù)性疼痛,伴惡心,嘔吐。查體,體溫38.6℃上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴存在。血常規(guī),白細胞18.6×109/L,中性粒細胞90%,懷疑胰腺損傷。該病人最可能合并損傷的臟器是()。
A.右腎
B.胃
C.橫結腸
D.十二指腸
E.脾臟
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1.單項選擇題男性,35歲,上腹部擠壓傷5小時,上腹部,腰部及右肩持續(xù)性疼痛,伴惡心,嘔吐。查體,體溫38.6℃上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴存在。血常規(guī),白細胞18.6×109/L,中性粒細胞90%,懷疑胰腺損傷。如果該病人行手術治療,術后腹腔引流管應留置至少()。
A.1~2天
B.3~4天
C.5~7天
D.8~10天
E.11~14天
2.單項選擇題男性,35歲,上腹部擠壓傷5小時,上腹部,腰部及右肩持續(xù)性疼痛,伴惡心,嘔吐。查體,體溫38.6℃上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴存在。血常規(guī),白細胞18.6×109/L,中性粒細胞90%,懷疑胰腺損傷。為進一步確診,首選的檢查方法是()。
A.復查血常規(guī)
B.動態(tài)監(jiān)測血壓
C.腹腔穿刺液淀粉酶測定
D.尿淀粉酶測定
E.血清淀粉酶測定
3.單項選擇題男性,58歲,右側腹股溝斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回納,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐6小時就診。最可能是()。
A.右側睪丸鞘膜積液并感染
B.右側陰囊急性蜂窩織炎
C.睪丸惡性腫瘤并內(nèi)出血
D.腸扭轉
E.右腹股溝斜疝嵌頓
4.單項選擇題男性,58歲,右側腹股溝斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回納,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐6小時就診。手術應主要注意()。
A.預防休克發(fā)生
B.防止即將出現(xiàn)的腹膜炎
C.判斷被嵌頓的組織的生命力
D.去除病灶
E.消除病因
5.單項選擇題男性,58歲,右側腹股溝斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回納,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐6小時就診。如手術發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死,應采取的治療為()。
A.壞死腸段切除
B.壞死腸段切除術+疝囊高位結扎術
C.壞死腸段切除術+疝修補術
D.壞死腸段切除術+吻合口下段腸造口術
E.壞死腸段切除術+吻合口上段腸造口術
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