單項(xiàng)選擇題男性,20歲,1個(gè)月前在運(yùn)動(dòng)時(shí)上腹部曾被撞傷,當(dāng)時(shí)未加注意。4天前自覺上腹部腫塊,伴上腹部脹痛,惡心,嘔吐。體格檢查:體溫37.3℃,腹平軟,中上腹偏左可捫及15cm×18cm腫塊,光滑,固定,有壓痛。應(yīng)考慮的診斷為()。
A.脾臟被膜下出血
B.橫結(jié)腸系膜血腫
C.腎盂積水并感染
D.肝臟被膜下出血
E.胰腺假性囊腫
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1.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,1個(gè)月前在運(yùn)動(dòng)時(shí)上腹部曾被撞傷,當(dāng)時(shí)未加注意。4天前自覺上腹部腫塊,伴上腹部脹痛,惡心,嘔吐。體格檢查:體溫37.3℃,腹平軟,中上腹偏左可捫及15cm×18cm腫塊,光滑,固定,有壓痛。應(yīng)做的檢查是()。
A.X線胸腹部透視
B.靜脈膽道造影
C.纖維光束十二指腸鏡檢查
D.超聲波檢查
E.靜脈腎盂造影
2.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛極難忍受,伴有惡心、嘔吐,疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張,脈搏快,體溫38.5℃,血白細(xì)胞16×109/L。進(jìn)一步確診應(yīng)首選的檢查是()。
A.PTC
B.CT
C.ERCP
D.靜脈膽道造影
E.腹部B超
3.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛極難忍受,伴有惡心、嘔吐,疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張,脈搏快,體溫38.5℃,血白細(xì)胞16×109/L。最適應(yīng)的治療方法是()。
A.輸液保守治療
B.行PTCD
C.膽囊切除
D.膽管空腸吻合術(shù)
E.總膽管探查
4.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛極難忍受,伴有惡心、嘔吐,疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張,脈搏快,體溫38.5℃,血白細(xì)胞16×109/L??赡艿脑\斷是()。
A.急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
5.單項(xiàng)選擇題大隱靜脈曲張合并小腿潰瘍。首選治療方式為()。
A.口服抗生素
B.局部換藥,等潰瘍愈合后再手術(shù)
C.大隱靜脈高位結(jié)扎,曲張靜脈剝出,潰瘍切除植皮術(shù)
D.大隱靜脈高位結(jié)扎,曲張靜脈剝出
E.彈力繃帶或彈力襪
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