單項(xiàng)選擇題女性.37歲,行鎖骨下靜脈穿刺置管后2小時,無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,心率124/min,脈搏細(xì)弱,聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該項(xiàng)并發(fā)癥的措施不包括以下哪一項(xiàng)()。
A.經(jīng)常注意CVP曲線是否隨呼吸波動
B.經(jīng)常檢查回血是否通暢
C.管端應(yīng)置于右心房內(nèi)以便準(zhǔn)確測壓
D.可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置
E.導(dǎo)管不宜太硬
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1.單項(xiàng)選擇題女性.37歲,行鎖骨下靜脈穿刺置管后2小時,無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,心率124/min,脈搏細(xì)弱,聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。該病人最可能的診斷是()。
A.穿刺時造成空氣栓塞
B.急性心力衰竭
C.張力性氣胸
D.心包壓塞
E.誤穿刺動脈,造成血腫壓迫
2.單項(xiàng)選擇題女性.37歲,行鎖骨下靜脈穿刺置管后2小時,無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,心率124/min,脈搏細(xì)弱,聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。此時應(yīng)首先采取的緊急搶救措施是()。
A.立即加快靜脈輸液
B.立即停止靜脈輸液
C.立即給強(qiáng)心藥物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即輸血,同時給升壓藥
3.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,上腹脹痛伴嘔吐4天,嘔吐物為隔日所進(jìn)食物,量約1200ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性:血清鈉128mmol/L。造成上述水、電解質(zhì)紊亂最可能的原因是()。
A.急性胃腸炎
B.上消化道大出血
C.機(jī)械性幽門梗阻
D.完全性低位小腸梗阻
E.閉襻性結(jié)腸梗阻
4.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,上腹脹痛伴嘔吐4天,嘔吐物為隔日所進(jìn)食物,量約1200ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性:血清鈉128mmol/L。目前最可能合并的電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂是()。
A.低鉀低氯性堿中毒,高鈣血癥
B.低鉀高氯性堿中毒,低鈣血癥
C.低鉀低氯性酸中毒.高鈣血癥
D.低鉀低氯性堿中毒,低鈣血癥
E.低鉀高氯性酸中毒,高鈣血癥
5.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,上腹脹痛伴嘔吐4天,嘔吐物為隔日所進(jìn)食物,量約1200ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性:血清鈉128mmol/L?;颊吣壳按嬖诘乃x紊亂是()。
A.中度高滲性脫水
B.中度低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.輕度高滲性脫水
E.重度低滲性脫水
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