單項(xiàng)選擇題女性,40歲。5年來患關(guān)節(jié)炎,日光過敏,脫發(fā),尿蛋白(+)。近1個(gè)月雙下肢可凹性水腫,尿少,血壓168/100mmHg。尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗體陽性,血C30.5g/L。最可能的臨床診斷是()

A.急進(jìn)性腎炎
B.急性腎衰
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕,檢驗(yàn):RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法,下列哪項(xiàng)不正確()

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價(jià)值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差

2.單項(xiàng)選擇題下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)無關(guān)的是()

A.晨僵
B.關(guān)節(jié)畸形
C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D.血沉增快
E.C反應(yīng)蛋白增高

3.單項(xiàng)選擇題女,40歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年,長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥,檢驗(yàn)血常規(guī)血色素7.8g/L,下列關(guān)于該病人貧血說法錯(cuò)誤的是()

A.屬于慢性病性貧血
B.是小細(xì)胞低色素性貧血
C.主要發(fā)生機(jī)制是鐵利用障礙
D.可能有缺鐵因素參與
E.常伴有血小板減少

4.單項(xiàng)選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的基本病理改變是()

A.滑膜炎
B.血管炎
C.關(guān)節(jié)囊、韌帶及肌腱附著點(diǎn)炎
D.軟骨變性
E.類風(fēng)濕性肉芽腫

5.單項(xiàng)選擇題可以控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展的藥物是()

A.阿司匹林
B.非甾體類抗炎藥
C.甲氨蝶呤
D.強(qiáng)的松
E.大劑量丙種球蛋白