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單項選擇題患者，男性，35歲。雙眼紅腫、開瞼困難伴分泌物增多4天。病史：患者發(fā)病前2日曾因腹痛而服用頭孢類抗生素、小檗堿和多酶片等藥物，其后出現(xiàn)肢體、軀干發(fā)疹，反復畏寒、發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀。否認胸悶、氣急、關節(jié)酸痛及吞咽困難。眼部檢查：雙眼視力：0.5，雙眼結膜充血水腫，結膜囊內(nèi)大量分泌物，瞼結膜和球結膜表面假膜形成，角膜周邊部上皮混濁，向中央擴展，房水清，晶狀體透明，玻璃體未見混濁，眼底未查。全身檢查：體溫38.5℃，軀干和四肢見大量散在紅斑，部分表面有水皰、糜爛，口腔黏膜、下唇黏膜糜爛、潰破。血白細胞計數(shù)13.2THSD/CUMM，中性0.75，淋巴0.24，單核0.01。患者最可能的診斷是（）。

A.急性細菌性結膜炎
B.結膜瘢痕性類天皰瘡
C.Stevens-Jonson綜合征
D.綜合征
E.春季角結膜炎

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1.單項選擇題患者，男性，25歲，雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感，刺痛伴大量水樣分泌物，1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征：視力1.2（雙眼），結膜充血（+++），近穹隆部明顯，瞼裂區(qū)結膜下見小片狀出血，瞼結膜乳頭增生（+）、濾泡（++），上瞼結膜表面見膜性滲出物，剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明，熒光素染色下可見散在點狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史，耳前淋巴結中度腫大。正確的局部藥物治療方案是（）。

A.色甘酸鈉滴眼液+抗組胺劑
B.左氧氟沙星滴眼液
C.利福平滴眼液+四環(huán)素眼膏
D.更昔洛韋滴眼液+重組干擾素滴眼液
E.妥布霉素滴眼液+雙氯芬酸鈉滴眼液

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2.單項選擇題患者，男性，25歲，雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感，刺痛伴大量水樣分泌物，1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征：視力1.2（雙眼），結膜充血（+++），近穹隆部明顯，瞼裂區(qū)結膜下見小片狀出血，瞼結膜乳頭增生（+）、濾泡（++），上瞼結膜表面見膜性滲出物，剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明，熒光素染色下可見散在點狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史，耳前淋巴結中度腫大?；颊呔植恐委熀笱鄄看碳ぐY狀減輕，水樣分泌物減少，起病后10天左右，突然眼部刺痛癥狀加劇，伴視力下降，結膜充血程度較前有改善，雙眼角膜上出現(xiàn)灶性分布圓點狀浸潤，直徑2～3mm，熒光素染色陽性，病灶之間隔有透明角膜。此時應在原治療方案的基礎上進行何種調(diào)整（）。

A.加用環(huán)孢素滴眼液
B.全身聯(lián)合使用抗生素
C.全身聯(lián)合使用抗病毒藥物
D.加用抗真菌眼藥水
E.加用激素眼藥水

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3.單項選擇題患者，男性，25歲，雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感，刺痛伴大量水樣分泌物，1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征：視力1.2（雙眼），結膜充血（+++），近穹隆部明顯，瞼裂區(qū)結膜下見小片狀出血，瞼結膜乳頭增生（+）、濾泡（++），上瞼結膜表面見膜性滲出物，剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明，熒光素染色下可見散在點狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史，耳前淋巴結中度腫大。依據(jù)病史、癥狀和體征，此患者的初步診斷是（）。

A.春季角結膜炎
B.急性細菌性結膜炎
C.病毒性角結膜炎
D.沙眼
E.泡性角結膜炎

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4.單項選擇題患者，男性，25歲，雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感，刺痛伴大量水樣分泌物，1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征：視力1.2（雙眼），結膜充血（+++），近穹隆部明顯，瞼裂區(qū)結膜下見小片狀出血，瞼結膜乳頭增生（+）、濾泡（++），上瞼結膜表面見膜性滲出物，剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明，熒光素染色下可見散在點狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史，耳前淋巴結中度腫大。為進一步明確診斷，進行結膜分泌物涂片染色，最可能見到的細胞類型是（）。

A.嗜酸性粒細胞
B.多形核白細胞
C.包涵體
D.淋巴細胞
E.肥大細胞

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5.單項選擇題患者，男性，32歲，雙眼異物感、燒灼感2年，伴口腔黏膜反復發(fā)作潰瘍。檢查結膜彌漫性充血，結膜收縮瘢痕化，下瞼內(nèi)翻，可見數(shù)根倒睫，免疫熒光檢查可見IgG在基底膜沉積。該病常見的并發(fā)癥不包括（）。

A.瞼球粘連
B.角膜營養(yǎng)不良
C.干眼癥
D.角膜潰瘍
E.瞼內(nèi)翻倒睫

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