單項選擇題患者,女,26歲。腹痛、腹瀉2周,抗感染治療無效。病程中伴有四肢關節(jié)酸痛及低熱。體格檢查:面部對稱性暗紅色斑疹,雙手指甲周紅斑,指腹側瘀點。實驗室檢查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿常規(guī)示:尿蛋白(+++);大便常規(guī)示:黏液樣便,膿球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量積液,肝脾正常。如查抗ANA抗體(+);抗dSDNA抗體(+);24小時尿蛋白1.86g/L;C30.43G./L;ESR64mm/h;用上述治療方案一周后,患者腹痛腹瀉消失,腹腔積液消失,復查ESR46mm/h;尿蛋白(++),患者的病情分析及下一步治療方案下面哪種最合理()。
A.漸停用所有藥物
B.維持原治療方案至4~6周時間,待病情完全緩解再漸減量原用藥量
C.換用其他更有效的藥物
D.應加大原藥物用量
E.治療有效,停用所用藥物
F.丙種球蛋白
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1.單項選擇題患者,女,26歲。腹痛、腹瀉2周,抗感染治療無效。病程中伴有四肢關節(jié)酸痛及低熱。體格檢查:面部對稱性暗紅色斑疹,雙手指甲周紅斑,指腹側瘀點。實驗室檢查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿常規(guī)示:尿蛋白(+++);大便常規(guī)示:黏液樣便,膿球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量積液,肝脾正常。如果該患者發(fā)病時處于妊娠期,且查抗ANA抗體(+);抗La抗體(+),24小時尿蛋白0.86g/L,需要對胎兒進行密切監(jiān)測的項目是()。
A.胎兒B超監(jiān)測
B.羊水抗ANA抗體監(jiān)測
C.胎心監(jiān)測
D.胎兒心電圖監(jiān)測
E.胎兒腦電圖監(jiān)測
F.胎動
2.單項選擇題患者,女,26歲。腹痛、腹瀉2周,抗感染治療無效。病程中伴有四肢關節(jié)酸痛及低熱。體格檢查:面部對稱性暗紅色斑疹,雙手指甲周紅斑,指腹側瘀點。實驗室檢查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿常規(guī)示:尿蛋白(+++);大便常規(guī)示:黏液樣便,膿球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量積液,肝脾正常。如果查血抗ANA抗體(+)核仁型,滴度1:1000;梅毒血清學試驗RPR(+),滴度1:4;血HIV抗體(-);該病可能的診斷為()。
A.梅毒
B.艾滋病窗口期
C.SLE
D.潰瘍性結腸炎
E.腎病綜合征
F.風濕熱
3.多項選擇題患者,女性,24歲。因反復發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年,病情加重1個月,伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃,面部對稱蝶形紅斑,患者不能準確回答提問,伴定向障礙,頸部輕度抵抗。本病組織病理變化為()。
A.表皮角化過度
B.表皮萎縮
C.基底細胞液化變性
D.毛囊角栓
E.真皮血管周圍有淋巴細胞浸潤
F.膠原纖維嗜酸性變性
4.多項選擇題患者,女性,24歲。因反復發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年,病情加重1個月,伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃,面部對稱蝶形紅斑,患者不能準確回答提問,伴定向障礙,頸部輕度抵抗。本病處理為()。
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.大劑量免疫球蛋白沖擊治療
C.環(huán)磷酰胺沖擊治療
D.避免日曬
E.避免妊娠
F.避免感染
5.多項選擇題患者,女性,24歲。因反復發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年,病情加重1個月,伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃,面部對稱蝶形紅斑,患者不能準確回答提問,伴定向障礙,頸部輕度抵抗。提示該患者預后差的主要證據是()。
A.皮膚紅斑
B.脫屑
C.發(fā)熱
D.口腔潰瘍
E.患者定向障礙
F.頭痛
最新試題
上述疾病診斷明確后,此時可作哪些處理()。
題型:多項選擇題
依據病史及檢查,本病的初步診斷為()。
題型:單項選擇題
為進一步確診還應該作哪些檢查()。
題型:單項選擇題
該病的病理不可能是()。
題型:單項選擇題
假設考慮該患兒為大皰性類天皰瘡,下列哪些檢查有助于確診()。
題型:多項選擇題
請你根據以上資料給患兒作出初步診斷()。
題型:單項選擇題
該患者入院后第4天出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安、表情淡漠。查體:體溫正常,神志淡漠,體檢欠合作。針對這種情況應進行下列哪些檢查()。
題型:多項選擇題
本病的發(fā)病機制可能與下列哪些因素有關()。
題型:多項選擇題
針對該患者病情,哪種藥物為禁用藥物()。
題型:單項選擇題
下列哪些檢查有助于疾病的診斷()。
題型:多項選擇題