單項選擇題患者，30歲，因陰道大量流血2小時來院。該患平素月經(jīng)規(guī)律，5～6／30型，現(xiàn)閉經(jīng)40天，孕產(chǎn)，（人流1、宮外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前為葡萄胎。近一個月輕度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺結(jié)核史。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸正常，子宮稍大、略軟、活動好，無壓痛，左附件區(qū)可捫及鴨卵大囊性腫物，右附件軟。輔助檢查：血β-HCG6ng／ml。下列哪項因素對該患者預(yù)后最無關(guān)（）

A.年齡
B.陰道流血
C.咯血
D.HCG水平
E.子宮大小


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1.單項選擇題侵襲性葡萄胎轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)局部選用（）

A.甲氨蝶呤（MTX）
B.5-氟尿嘧啶（5-FU）
C.更生霉素（KSM）
D.KSM+5-FU
E.MTX+5-FU

2.單項選擇題侵蝕性葡萄胎表現(xiàn)為（）

A.陰道左側(cè)壁有1.5cm直徑的紫藍(lán)結(jié)節(jié)
B.宮腔組織病理報告"絨毛上皮細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，血管消失"
C.子宮切除標(biāo)本病理報告"滋養(yǎng)細(xì)胞增生侵入子宮肌層和血管，伴有大量出血壞死，不見絨毛結(jié)構(gòu)"
D.A和B
E.A和C

4.單項選擇題流產(chǎn)、分娩、異位妊娠后出現(xiàn)陰道出血或轉(zhuǎn)移灶癥狀，HCG異常升高的是（）

A.持續(xù)性葡萄胎
B.再次葡萄胎
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨癌
E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

5.單項選擇題B型超聲檢查示宮內(nèi)落雪樣改變者是（）

A.先兆流產(chǎn)
B.功能失調(diào)性子宮出血
C.雙胎妊娠
D.羊水過多
E.葡萄胎

6.單項選擇題絨毛膜上皮癌Ⅰ期表現(xiàn)為（）

A.陰道左側(cè)壁有1.5cm直徑的紫藍(lán)結(jié)節(jié)
B.宮腔組織病理報告"絨毛上皮細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，血管消失"
C.子宮切除標(biāo)本病理報告"滋養(yǎng)細(xì)胞增生侵入子宮肌層和血管，伴有大量出血壞死，不見絨毛結(jié)構(gòu)"
D.A和B
E.A和C

7.單項選擇題及時清除宮腔內(nèi)容物為首選治療方案，子宮大于12孕周的1周后可再次行清宮術(shù)的是（）

A.絨癌
B.良性葡萄胎
C.侵襲性葡萄胎
D.絨癌+侵襲性葡萄胎
E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

9.單項選擇題宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）

A.血行轉(zhuǎn)移
B.直接蔓延和種植
C.肝轉(zhuǎn)移
D.淋巴轉(zhuǎn)移
E.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

10.單項選擇題葡萄胎清宮后6個月內(nèi)，陰道不規(guī)則出血，HCG高于正常，水泡樣組織侵入子宮深肌層的是（）

A.持續(xù)性葡萄胎
B.再次葡萄胎
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨癌
E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤