單項選擇題患者,女性,78歲,因胸痛胸悶、上腹部不適、惡心2小時急診。體檢:HR52次/分,血壓75/50mmHg,出汗,頸靜脈怒張,雙肺可聞及少量濕啰音。肌鈣蛋白T(TnT)陽性。冠狀動脈造影閉塞的血管最可能是()
A.左回旋支
B.左冠狀動脈
C.右冠狀動脈
D.左前降支
E.右前降支
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1.單項選擇題患者從事蓄電池生產(chǎn)多年,近來頭昏,無力,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,記憶力減退,時有便秘,腹部痛,有時出現(xiàn)絞痛,查體發(fā)現(xiàn)門齒、犬齒、牙齦內(nèi)側(cè)邊緣處可見藍(lán)黑色線帶。若初步診斷成立,應(yīng)首選的特效解毒劑是()
A.亞甲藍(lán)
B.阿托品
C.二巰基丙醇
D.依地酸二鈉鈣
E.二巰基丙磺酸鈉
2.單項選擇題患者從事蓄電池生產(chǎn)多年,近來頭昏,無力,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,記憶力減退,時有便秘,腹部痛,有時出現(xiàn)絞痛,查體發(fā)現(xiàn)門齒、犬齒、牙齦內(nèi)側(cè)邊緣處可見藍(lán)黑色線帶??沙醪皆\斷為()
A.慢性汞中毒
B.慢性錳中毒
C.慢性鉛中毒
D.慢性苯中毒
E.慢性砷中毒
3.單項選擇題患者從事蓄電池生產(chǎn)多年,近來頭昏,無力,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,記憶力減退,時有便秘,腹部痛,有時出現(xiàn)絞痛,查體發(fā)現(xiàn)門齒、犬齒、牙齦內(nèi)側(cè)邊緣處可見藍(lán)黑色線帶。下列因可能出現(xiàn)異常而必須檢查的是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.糞便常規(guī)
D.凝血時間
E.X線胸透
4.單項選擇題女性,55歲。50kg,2型糖尿病10年,頭暈、乏力、食欲缺乏、呼吸困難1個月,加重1周,查體:BP150/95mmHg,R20次/分,瞼結(jié)膜輕度蒼白;雙肺底可聞及濕啰音;雙下肢凹陷性水腫。尿蛋白(+++),紅細(xì)胞3個/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血紅蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,診斷為糖尿病腎病Ⅴ期;慢性腎功能不全,腎衰竭期。該患者不常出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()
A.低鈣血癥
B.高磷血癥
C.低鎂血癥
D.高鎂血癥
E.高鉀血癥
5.單項選擇題女性,55歲。50kg,2型糖尿病10年,頭暈、乏力、食欲缺乏、呼吸困難1個月,加重1周,查體:BP150/95mmHg,R20次/分,瞼結(jié)膜輕度蒼白;雙肺底可聞及濕啰音;雙下肢凹陷性水腫。尿蛋白(+++),紅細(xì)胞3個/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血紅蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,診斷為糖尿病腎?、跗?;慢性腎功能不全,腎衰竭期。血氣示pH7.25,實際碳酸氫根13mmol/L,氧分壓80mmHg,二氧化碳分壓30mmHg,血鉀5.4mmol/L,立即給予5%碳酸氫鈉100ml靜滴糾酸,過程中患者出現(xiàn)手足抽搐,意識清楚,恰當(dāng)?shù)闹委煷胧椋ǎ?/a>
A.安定10mg立即靜推
B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜推
C.苯巴比妥0.1g立即肌注
D.50%葡萄糖20ml立即靜推
E.不予處理
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關(guān)于DKA(糖尿病酮癥酸中毒)說法錯誤的是()
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臨床表現(xiàn)與縮窄型心包炎最相似的疾病是()
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支氣管肺泡灌洗液(BALE)的檢查結(jié)果顯示:淋巴細(xì)胞比例增加,且CD陽性和CD陽性細(xì)胞之比為4:1,該結(jié)果支持下述哪種疾病的診斷()
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以下不屬于結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)的是()
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女,67歲,糖尿病史20年,血糖控制不佳。食欲不振1年,輕度貧血貌并伴有皮膚出血斑、失眠注意力分散。查體:血壓160/90mmHg。心電圖示左室肥厚,腎小球濾過率70ml/min。應(yīng)考慮()
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