單項(xiàng)選擇題男性,23歲。3周前有不潔注射史,近6天來出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.2℃,無寒戰(zhàn),伴周身不適,頭痛,腹痛,腹瀉,關(guān)節(jié)肌肉疼痛明顯。查體:頸部及腋下可及數(shù)個(gè)淋巴結(jié)腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,軀干部可見散在分布斑丘疹,疹間皮膚正常,心肺腹均未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:便常規(guī)正常。血常規(guī):WBC2.8×109/L,N89%,L11%,PLT212×109/L。HIV抗體陰性,HIVRNA陽性。針對(duì)該患者的關(guān)鍵性治療措施是()
A.對(duì)癥退熱治療
B.抗病毒治療
C.免疫調(diào)節(jié)治療
D.防止機(jī)會(huì)性感染的治療
E.隔離治療
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1.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。3周前有不潔注射史,近6天來出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.2℃,無寒戰(zhàn),伴周身不適,頭痛,腹痛,腹瀉,關(guān)節(jié)肌肉疼痛明顯。查體:頸部及腋下可及數(shù)個(gè)淋巴結(jié)腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,軀干部可見散在分布斑丘疹,疹間皮膚正常,心肺腹均未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:便常規(guī)正常。血常規(guī):WBC2.8×109/L,N89%,L11%,PLT212×109/L。HIV抗體陰性,HIVRNA陽性。本患者最可能的診斷為()
A.HIV感染前驅(qū)期
B.艾滋病期
C.HIV感染急性期
D.HIV感染全身淋巴結(jié)腫大期
E.HIV感染潛伏期
2.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。3周前有不潔注射史,近6天來出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.2℃,無寒戰(zhàn),伴周身不適,頭痛,腹痛,腹瀉,關(guān)節(jié)肌肉疼痛明顯。查體:頸部及腋下可及數(shù)個(gè)淋巴結(jié)腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,軀干部可見散在分布斑丘疹,疹間皮膚正常,心肺腹均未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:便常規(guī)正常。血常規(guī):WBC2.8×109/L,N89%,L11%,PLT212×109/L。HIV抗體陰性,HIVRNA陽性。在我國現(xiàn)階段預(yù)防該病傳播的最主要措施是()
A.高危人群用安全套
B.禁止同性戀
C.避免輸血
D.應(yīng)用疫苗
E.抗病毒治療降低母嬰傳播
3.單項(xiàng)選擇題男性,21歲,農(nóng)民。半月前曾被鼠咬傷,本次以"發(fā)熱、頭痛、咽痛、腰痛3日"為主訴來診。查體:醉酒貌,背部、腋下可見搔抓樣出血點(diǎn),咽部充血。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞45×109/L,中性粒細(xì)胞85%,可見大量幼稚細(xì)胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。該患者最可能的診斷是()
A.上呼吸道感染
B.敗血癥
C.白血病
D.腎綜合征出血熱
E.腎盂腎炎
4.單項(xiàng)選擇題男性,21歲,農(nóng)民。半月前曾被鼠咬傷,本次以"發(fā)熱、頭痛、咽痛、腰痛3日"為主訴來診。查體:醉酒貌,背部、腋下可見搔抓樣出血點(diǎn),咽部充血。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞45×109/L,中性粒細(xì)胞85%,可見大量幼稚細(xì)胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。目前針對(duì)此患者采取的治療措施中不包括()
A.減輕外滲
B.應(yīng)用利巴韋林抗病毒
C.改善中毒癥狀
D.糾正酸中毒
E.高熱以物理降溫為主
5.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。在糧庫工作,工作中有鼠類接觸史,11月12日入院,發(fā)病共6天,病初發(fā)熱持續(xù)4天,伴有頭痛、腰痛、惡心、嘔吐,近2日24小時(shí)尿量不足400ml,實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀5.6mmol/L,現(xiàn)診斷為"腎綜合征出血熱,少尿期"。該患者病程中出現(xiàn)高血容量綜合征,不包括哪種表現(xiàn)()
A.體表靜脈充盈
B.脈壓縮小
C.收縮壓增高
D.脈搏洪大
E.臉部脹滿
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女,67歲,糖尿病史20年,血糖控制不佳。食欲不振1年,輕度貧血貌并伴有皮膚出血斑、失眠注意力分散。查體:血壓160/90mmHg。心電圖示左室肥厚,腎小球?yàn)V過率70ml/min。應(yīng)考慮()
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