多項選擇題患者女性,43歲,雙手指疼痛1年,遇冷時出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,近1個月出現(xiàn)對稱性指關節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚,并出現(xiàn)吞咽困難。為進一步明確診斷,下一步應做的檢查是()

A.ANA譜
B.腫脹皮膚活檢
C.RF
D.雙手X線
E.食道吞鋇
F.胃鏡


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1.多項選擇題

患兒,男性,6歲。腹痛半天,解稀便一次,發(fā)熱6小時,昏迷3小時入院。入院前6小時(14:00)突然高熱,體溫39.5℃,無咳嗽流涕,無腹痛腹瀉,無嘔吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,雙眼向上凝視,口吐白沫,約持續(xù)3~4分鐘。17:00許又相繼抽搐2次,約持續(xù)3~5分鐘。19:00許患兒進入昏迷狀態(tài),呼之不應。就醫(yī)某院,診斷“乙型腦炎”,肌肉注射地西泮5mg后轉來。查體:T39.2℃,P142次/分,不規(guī)則,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)?;杳誀顟B(tài),呼之不應,面色灰白,口唇發(fā)紺,四肢末梢冰冷。表淺淋巴結未觸及腫大。牙關緊咬,口腔無法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音,聽診無干濕性啰音。心濁音界不大,心率142次/分,聽診無雜音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴活躍,雙下肢無水腫。四肢肌張力增加,雙側膝腱反射亢進,雙側巴賓斯基征陽性。輔助檢查:血常規(guī):WBC16.5×109/L,N0.89,L0.10。其余未查。

本病例的治療原則()

A.病原治療:可選用喹諾酮類或三代頭孢菌素
B.大劑量山莨菪堿改善微循環(huán)
C.應用甘露醇和激素
D.退熱、解痙、鎮(zhèn)靜等對癥治療
E.保持呼吸道通暢,防止呼吸衰竭
F.迅速使用升壓藥

最新試題

女性,72歲,聽診心率70/min,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變()

題型:單項選擇題

男性患者,60歲,胸痛4小時急診。心電圖檢查:胸導聯(lián)V~V出現(xiàn)QS波群,ST段抬高,并有頻發(fā)室性期前收縮。除吸氧鎮(zhèn)痛外還應盡快應用()

題型:單項選擇題

下述哪項不是慢性心功能不全的代償調節(jié)機制()

題型:單項選擇題

患者,女,24歲,勞力性呼吸困難、胸痛7個月。查體:心臟輕度增大,胸骨左緣第3~4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音,心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷,下列哪項檢查最重要()

題型:單項選擇題

下述哪項不是心包壓塞體征()

題型:單項選擇題

男性,52歲,發(fā)熱、乏力2年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹腔積液,心電圖檢查呈低電壓、心房顫動,超聲心動圖可見雙室不大,室壁不厚,心內膜有鈣化而心包無鈣化。首先應考慮的診斷是()

題型:單項選擇題

關于高血壓危象正確的是()

題型:多項選擇題

心包積液的表現(xiàn)有()

題型:多項選擇題

下述各項中不符合心臟壓塞體征的是()

題型:單項選擇題

男性患者,70歲,突感心悸1天,心率140/min,節(jié)律不整,心電圖示"房顫"。治療首選()

題型:單項選擇題