單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲。因"上腹痛6年,嘔血、黑便5小時(shí)入院"。6年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因間斷性上腹脹痛,餐后半小時(shí)明顯,伴反酸、胃灼熱、噯氣,自服制酸胃藥可緩解。近2天來(lái)加重,伴有食欲缺乏,服藥后無(wú)效。5小時(shí)前突覺(jué)上腹脹、惡心、頭昏,先后解兩次柏油樣便,共約500g,并嘔吐咖啡樣液2次,量約200ml。此后心悸、頭昏、出冷汗,不伴有畏寒、發(fā)熱。既往30年前查體曾發(fā)現(xiàn)肝功能異常,經(jīng)保肝治療后肝功恢復(fù)正常。無(wú)外傷、手術(shù)及輸血史。無(wú)食物及藥物過(guò)敏史。無(wú)煙酒嗜好。查體:T36.4℃,P121次/分,R23次/分,BP90/70mmHg。神清,面色稍蒼白,四肢濕冷,鞏膜無(wú)黃染,皮膚黏膜無(wú)出血和蜘蛛痣,全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大,心肺無(wú)異常,腹平軟,未見(jiàn)腹壁靜脈曲張,中上腹輕壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛,全腹未觸及腫塊,肝脾未捫及腫大,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音12次/分,未聞及高調(diào)腸鳴音及氣過(guò)水聲,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:HGB78g/L,WBC5.1×10/L,N65%,L32%,M3%,PLT300×10/L,大便隱血強(qiáng)陽(yáng)性。患者最有可能的診斷是()

A.胃潰瘍并出血
B.急性糜爛性出血性胃炎
C.胃癌并出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.十二指腸球部潰瘍并出血
F.小腸出血


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲。因"上腹痛6年,嘔血、黑便5小時(shí)入院"。6年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因間斷性上腹脹痛,餐后半小時(shí)明顯,伴反酸、胃灼熱、噯氣,自服制酸胃藥可緩解。近2天來(lái)加重,伴有食欲缺乏,服藥后無(wú)效。5小時(shí)前突覺(jué)上腹脹、惡心、頭昏,先后解兩次柏油樣便,共約500g,并嘔吐咖啡樣液2次,量約200ml。此后心悸、頭昏、出冷汗,不伴有畏寒、發(fā)熱。既往30年前查體曾發(fā)現(xiàn)肝功能異常,經(jīng)保肝治療后肝功恢復(fù)正常。無(wú)外傷、手術(shù)及輸血史。無(wú)食物及藥物過(guò)敏史。無(wú)煙酒嗜好。查體:T36.4℃,P121次/分,R23次/分,BP90/70mmHg。神清,面色稍蒼白,四肢濕冷,鞏膜無(wú)黃染,皮膚黏膜無(wú)出血和蜘蛛痣,全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大,心肺無(wú)異常,腹平軟,未見(jiàn)腹壁靜脈曲張,中上腹輕壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛,全腹未觸及腫塊,肝脾未捫及腫大,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音12次/分,未聞及高調(diào)腸鳴音及氣過(guò)水聲,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:HGB78g/L,WBC5.1×10/L,N65%,L32%,M3%,PLT300×10/L,大便隱血強(qiáng)陽(yáng)性。患者應(yīng)首選的檢查是()

A.鋇餐
B.腸鏡
C.B超
D.肝功能
E.胃鏡
F.CT

最新試題

治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下述哪項(xiàng)不是心包壓塞體征()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,72歲,聽(tīng)診心率70/min,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下述哪項(xiàng)不是慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機(jī)制()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性患者,58歲,冠心病心衰患者,服地高辛及氫氯噻嗪1周后癥狀加重。心電圖示有多發(fā)性室性期前收縮二聯(lián)律。下列處理錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性患者,60歲,胸痛4小時(shí)急診。心電圖檢查:胸導(dǎo)聯(lián)V~V出現(xiàn)QS波群,ST段抬高,并有頻發(fā)室性期前收縮。除吸氧鎮(zhèn)痛外還應(yīng)盡快應(yīng)用()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,52歲,發(fā)熱、乏力2年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個(gè)月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹腔積液,心電圖檢查呈低電壓、心房顫動(dòng),超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)雙室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無(wú)鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下述哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性患者,58歲,患急性下壁心梗4天,暈厥2次,心室率40/min,律齊,心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯,首先治療是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下述哪項(xiàng)符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題