單項(xiàng)選擇題患者男性76歲，體重62kg。既往有食管靜脈曲張史，因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛（每日0.25mg）。輸入三個(gè)單元全血后，紅細(xì)胞比容3%，血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位，心電圖提示洋地黃作用，與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴(kuò)大、雙肺呼吸音低，胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg，體溫37.2℃。按ASA分級(jí)，此病人應(yīng)屬于（）

A.Ⅱ級(jí)
B.Ⅲ級(jí)
C.Ⅳ級(jí)
D.EⅢ級(jí)
E.EⅣ級(jí)


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性76歲，體重62kg。既往有食管靜脈曲張史，因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛（每日0.25mg）。輸入三個(gè)單元全血后，紅細(xì)胞比容3%，血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位，心電圖提示洋地黃作用，與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴(kuò)大、雙肺呼吸音低，胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg，體溫37.2℃。擬行門腔靜脈分流術(shù)，哪種麻醉方法最安全（）

A.咪達(dá)唑侖、芬太尼、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管插管，氧化亞氮、阿曲庫銨-異氟烷、氧維持麻醉，控制呼吸
B.連續(xù)硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管后，用甲氧氟烷、氧緊閉循環(huán)維持麻醉
D.硫噴妥鈉、琥珀膽堿氣管內(nèi)插管，右旋筒箭毒、氧化亞氮、氟烷一氧維持麻醉
E.地西泮、嗎啡、琥珀膽堿誘導(dǎo)，普魯卡因、氯胺酮、氧維持麻醉