單項選擇題顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%。當顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時其主要的代償機制為()
A.腦壓縮
B.顱內(nèi)腦脊液量減少
C.腦血流量減少
D.腦移位
E.血壓增高以維持腦血流量
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1.單項選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。腦脊液快速流出后病人突然昏迷,雙瞳散大,光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因可能為()
A.腫瘤卒中
B.穿刺損傷
C.小腦幕切跡上疝
D.休克
E.低顱壓
2.單項選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。本例病人可能發(fā)生的腦疝是()
A.腦中心疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.大腦鐮疝
3.單項選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。如術(shù)前突發(fā)腦疝,最有效的措施是()
A.高壓灌腸
B.使用脫水藥
C.腰穿放腦脊液
D.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥
E.腦室穿刺引流
4.單項選擇題女,16歲,生氣后未進早餐即去上學(xué),學(xué)習(xí)寫字3小時后突然出現(xiàn)右手間歇性抽搐并伴有感覺異常,繼之抽搐,由肢體遠端擴散至近端,意識尚清,既往有類似發(fā)作病史2年。確診的首選檢查()
A.休息、進食、觀察
B.心理學(xué)檢查
C.頭顱CT檢查
D.血生化檢查
E.腦電圖檢查
5.單項選擇題女,16歲,生氣后未進早餐即去上學(xué),學(xué)習(xí)寫字3小時后突然出現(xiàn)右手間歇性抽搐并伴有感覺異常,繼之抽搐,由肢體遠端擴散至近端,意識尚清,既往有類似發(fā)作病史2年。最可能的診斷是()
A.低血糖抽搐
B.癔病發(fā)作
C.癲癇大發(fā)作
D.癲癇局限性發(fā)作
E.電解質(zhì)紊亂