單項選擇題
如圖示，腋入臂叢阻滯為防止止血帶疼痛，主要要阻滯（）
A.正中神經(jīng)
B.肋間臂神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.橈神經(jīng)
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1.單項選擇題患者女性，14歲，36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術。用2%利多卡因18ml作局部浸潤，待15分鐘后，患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識恍惚、脈搏細弱。立即告其平臥，肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清，經(jīng)急救、復蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復，1小時后神志恢復正常。依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可以診斷為（）
A.局麻藥高敏反應
B.局麻藥毒性反應（局麻藥中毒）
C.局麻藥變態(tài)反應（過敏反應）
D.局麻藥過敏性休克
E.癲癇大發(fā)作
2.單項選擇題患者女性，27歲，診斷為甲狀腺瘤。行右側(cè)頸叢麻醉，于C3，C4橫突部分別注1%利多卡因5ml，阻滯深叢，麻醉后10分鐘左右病人出現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小、顏面潮紅、上瞼下垂、球結(jié)膜充血。診斷為（）
A.局麻藥中毒
B.局麻藥注入椎管內(nèi)
C.局麻藥過敏
D.神經(jīng)節(jié)阻滯
E.霍納綜合征
3.單項選擇題患者男性，42歲，63kg。因右手銳器傷，行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術。首選麻醉方法（）
A.局部浸潤麻醉
B.靜脈全麻
C.臂叢阻滯
D.靜吸復合麻醉
E.靜脈局部麻醉
4.單項選擇題患者女性，32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術。術前哪一項可省略（）
A.測量血壓
B.了解病史
C.進食情況
D.心肺聽診
E.常規(guī)化驗檢查
5.單項選擇題患者女性，26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術。心率95次/分，律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深（各10ml）、頸淺（各10ml）神經(jīng)阻滯10分鐘后，病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。下列哪種處理方法不需要（）
A.給氧
B.鎮(zhèn)靜、抗抽搐藥物的應用
C.氣管插管輔助呼吸
D.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測
E.插胃管
6.單項選擇題孕婦，28歲，患有妊高征，此次急診行剖宮產(chǎn)術。入手術室時血壓為190/105mmHg，術前未用任何鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。開放靜脈通路，在硬膜外導管內(nèi)注射1.6%利多卡因5ml，5分鐘后病人訴腿發(fā)熱、發(fā)麻，麻醉平面在T12以下改變明顯，就又注射8ml局麻藥，不久出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀，10分鐘后測麻醉平面達T4。病人出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀考慮為（）
A.局麻藥毒性反應
B.局麻藥過敏反應
C.局麻藥誤入血管內(nèi)
D.麻醉平面過高
E.全脊髓麻醉
7.多項選擇題男，20歲，急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術。術后24小時發(fā)生劇烈頭痛，坐起時加重，平臥后減輕?？捎媚男┐胧﹣眍A防術后頭痛（）
A.采用細穿刺針
B.術后大量輸液
C.術后平臥6小時
D.盡量避免多次穿刺
E.局麻藥中不加腎上腺素
8.多項選擇題男，20歲，急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術。術后24小時發(fā)生劇烈頭痛，坐起時加重，平臥后減輕。該病人術后頭痛發(fā)生的可能原因是（）
A.腰麻穿刺針太粗
B.麻醉藥物選擇不當
C.同時伴有顱內(nèi)病變
D.局麻藥中加入腎上腺素
E.腰麻后腦脊液外流引起的低壓性頭痛
9.單項選擇題患者女性，26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術。心率95次/分，律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深（各10ml）、頸淺（各10ml）神經(jīng)阻滯10分鐘后，病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。繼續(xù)手術應采用何種麻醉（）
A.局麻
B.針麻
C.全麻（靜脈用藥）
D.氣管插管全麻
E.頸叢
10.單項選擇題患者女性，14歲，36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術。用2%利多卡因18ml作局部浸潤，待15分鐘后，患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識恍惚、脈搏細弱。立即告其平臥，肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清，經(jīng)急救、復蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復，1小時后神志恢復正常。導致患者出現(xiàn)異常反應的直接原因是（）
A.利多卡因的濃度過高，單次用量過大
B.麻醉選擇不當
C.麻醉操作失誤
D.手術操作不當
E.患者高度緊張