單項選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果心導管檢查結果房缺約5cm×5cm,肺動脈壓力為80mmHg,則決定其能否手術的主要因素為()
A.缺損的大小
B.缺損的位置
C.肺動脈壓力
D.肺血管阻力
E.病人年齡
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1.單項選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。其缺損位置應位于()
A.冠狀靜脈竇口的前下方
B.冠狀靜脈竇口的后上方
C.冠狀靜脈竇口的前上方
D.冠狀靜脈竇口的后下方
E.冠狀靜脈竇口的正上方
2.單項選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現心慌、氣促,近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。如果超聲心動圖提示左房內有血栓,應選擇()
A.溶栓治療
B.二尖瓣閉式分離術
C.經皮穿刺氣囊導管二尖瓣交界擴張分離術
D.二尖瓣直視分離術
E.二尖瓣替換術
3.單項選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現心慌、氣促,近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。住院檢查血沉30mm/h,心電圖心房纖顫,偶發(fā)室性早搏,首選的治療方案()
A.抗風濕治療
B.抗心律失常治療
C.強心治療
D.盡早手術治療
E.加強止血治療
4.單項選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現心慌、氣促,近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。為明確診斷,應首選哪項最有價值的檢查()
A.血液學檢查
B.心臟超聲心動圖
C.胸部X線檢查
D.心血管造影
E.磁共振檢查
5.單項選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現心慌、氣促,近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。最可能的心臟體征()
A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音
B.胸骨左緣第3~4肋間粗糙收縮期雜音
C.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音
D.心尖部收縮期吹風樣雜音
E.心尖部舒張期隆隆樣雜音