單項選擇題男性,7歲,出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀。體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣3~4肋間全收縮期雜音,較響且粗糙,肺動脈瓣區(qū)第二音增強。最可能的診斷是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.先天性二尖瓣關閉不全
D.動脈導管未閉
E.肺動脈瓣口狹窄
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1.單項選擇題男性,30歲,工人,1個月前在勞動時突感胸痛、心慌。此后,氣促癥狀逐漸加重。體格檢查:胸骨左緣第3~4肋間3級連續(xù)性粗糙雜音,最可能的疾病為()
A.動脈導管未閉
B.主動脈竇瘤破裂
C.室間隔缺損伴主動脈瓣關閉不全
D.冠狀動脈靜脈瘺
E.主肺動脈隔缺損
2.單項選擇題女性,35歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年,近年活動后心慌、氣促,時有夜間端坐呼吸,心尖2級收縮期雜音,3級舒張期雷鳴樣雜音。超聲心動圖示二尖瓣瓣口1.75cm,伴中度反流,最正確的處理應是()
A.休息,低鹽飲食
B.抗風濕治療并觀察
C.強心、利尿劑治療,不考慮手術
D.氣囊擴張術或閉式二尖瓣交界分離術
E.直視下行二尖瓣分離、瓣膜成形術或瓣膜置換術
3.單項選擇題女性,30歲,活動后感胸悶、氣急、心悸5年。超聲心動圖示二尖瓣狹窄,瓣口面積0.8cm,無關閉不全,主動脈瓣無狹窄和關閉不全,最佳的治療方案()
A.內(nèi)科保守治療
B.二尖瓣閉式分離術
C.二尖瓣瓣環(huán)縫縮術
D.二尖瓣換瓣術
E.不必處理
4.單項選擇題男性,10歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,易感冒,診斷為先天性心臟病,肺動脈口狹窄,心臟聽診可發(fā)現(xiàn)()
A.胸骨左緣第2肋間機器樣雜音
B.心尖區(qū)吹風樣收縮期雜音
C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動脈瓣第二音減弱
D.胸骨左緣第3~4肋間收縮期雜音
E.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動脈瓣第二音亢進
5.單項選擇題
男性,20歲,左前胸刀刺傷半小時。體格檢查:血壓10.7/8.0kPa,中心靜脈壓1.96kPa(20cmH2O),心率150次/分,心音減弱,頸靜脈怒張,最恰當?shù)奶幚頌椋ǎ?/p>
A.輸液、輸血,補充血容量
B.攝X線胸片
C.超聲心動圖
D.心包穿刺
E.胸腔閉式引流