單項選擇題女,7歲,自幼易患感冒,2年來活動后氣促,查體無發(fā)紺,胸骨左緣3~4肋間粗糙的吹風樣收縮期雜音,可觸及收縮期震顫,肺動脈第二音亢進,最有可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法樂四聯(lián)癥
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1.單項選擇題女,68歲,急性心肌梗死入院,2天后病情突然惡化,患者煩躁不安,呼吸急促,血壓降低,四肢潮冷,雙肺底濕性啰音,胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)收縮期雜音,并觸及震顫,最有可能出現(xiàn)哪一并發(fā)癥()
A.梗死后綜合征
B.成人呼吸窘迫綜合征
C.乳頭肌功能不全
D.室間隔穿孔
E.室壁瘤形成
2.單項選擇題女,60歲,進行性吞咽困難3個月,鋇餐食管檢查示食管中段有9cm長不規(guī)則充盈缺損,最佳治療方案是()
A.手術切除
B.全量放射治療
C.免疫治療
D.單純化學治療
E.中醫(yī)治療
3.單項選擇題女,55歲,診斷風濕性二尖瓣狹窄26年,內科保守治療,近半年癥狀有所加重。超聲心動圖檢查提示:左房明顯擴大,二尖瓣開放受限,交界粘連,瓣口面積1.0cm,瓣下結構攣縮、鈣化,此時應建議病人()
A.繼續(xù)內科藥物治療
B.二尖瓣閉式擴張術
C.二尖瓣直視成形術
D.二尖瓣替換術
E.經皮二尖瓣球囊擴張術
4.單項選擇題男,55歲,心肌梗死后2年,無心前區(qū)疼痛表現(xiàn),1個月來反復發(fā)作心悸,心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律,冠狀動脈造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,內有附壁血栓,最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.進行前降支搭橋手術
B.溶栓藥物治療
C.切除室壁瘤,取出附壁血栓
D.給予利多卡因控制心律失常
E.以上都不是
5.單項選擇題男,50歲,咳嗽1個半月,痰中偶帶血絲,胸部X線平片顯示右上葉肺不張。下列哪項檢查程序最恰當()
A.放射性核素掃描-痰細胞學檢查
B.痰細胞學檢查-開胸探查
C.胸腔穿刺肺活組織檢查-CT檢查
D.痰細胞學檢查-CT檢查-纖維支氣鏡檢查
E.縱隔鏡檢查-鎖骨上前角肌脂肪墊活檢