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單項(xiàng)選擇題男孩，6歲。因發(fā)熱2h，反復(fù)抽搐6次，無(wú)吐未瀉于1992年8月來(lái)診。追問(wèn)病史，病前半天曾吃未清洗的葡萄。按時(shí)接受預(yù)防接種。體檢：體溫40℃，重病容，神志不清，呈抽搐狀，雙瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，頸略抵抗，血壓12／8kPa，心、肺無(wú)異常，腹軟，克氏征、布氏征±。該病兒最可能的診斷是（）

A.流行性乙型腦炎
B.腦型瘧疾
C.中暑
D.中毒型細(xì)菌性痢疾
E.鉤端螺旋體病

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，6歲。因發(fā)熱2h，反復(fù)抽搐6次，無(wú)吐未瀉于1992年8月來(lái)診。追問(wèn)病史，病前半天曾吃未清洗的葡萄。按時(shí)接受預(yù)防接種。體檢：體溫40℃，重病容，神志不清，呈抽搐狀，雙瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，頸略抵抗，血壓12／8kPa，心、肺無(wú)異常，腹軟，克氏征、布氏征±。應(yīng)做的首要檢查是（）

A.血清凝溶試驗(yàn)
B.血涂片找瘧原蟲
C.紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)
D.大便常規(guī)及培養(yǎng)
E.腦脊液檢查

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲?？人?0d，近4d加重，呈陣發(fā)性連聲劇咳，每次發(fā)作持續(xù)十余分鐘，咳時(shí)面紅，流淚，日唇發(fā)紺，咳末有嘔吐，夜間頻發(fā)。同班同學(xué)有類似咳嗽者。體檢：體溫36．8℃，神志清，眼瞼及面部輕腫，面部及上胸部皮膚可見(jiàn)針尖大小出血點(diǎn)，右眼球結(jié)膜有小片出血，咽紅，舌系帶有潰瘍，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音粗糙。該病兒最可能的診斷是（）

A.百日咳
B.支氣管肺炎
C.肺門淋巴結(jié)結(jié)核
D.氣管異物
E.急性喉氣管支氣管炎

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲。咳嗽10d，近4d加重，呈陣發(fā)性連聲劇咳，每次發(fā)作持續(xù)十余分鐘，咳時(shí)面紅，流淚，日唇發(fā)紺，咳末有嘔吐，夜間頻發(fā)。同班同學(xué)有類似咳嗽者。體檢：體溫36．8℃，神志清，眼瞼及面部輕腫，面部及上胸部皮膚可見(jiàn)針尖大小出血點(diǎn)，右眼球結(jié)膜有小片出血，咽紅，舌系帶有潰瘍，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音粗糙。該病人的治療中主要的抗生素是（）

A.青霉素
B.復(fù)方磺胺甲噁唑
C.紅霉素
D.利福平
E.小諾霉素

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4.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲。咳嗽10d，近4d加重，呈陣發(fā)性連聲劇咳，每次發(fā)作持續(xù)十余分鐘，咳時(shí)面紅，流淚，日唇發(fā)紺，咳末有嘔吐，夜間頻發(fā)。同班同學(xué)有類似咳嗽者。體檢：體溫36．8℃，神志清，眼瞼及面部輕腫，面部及上胸部皮膚可見(jiàn)針尖大小出血點(diǎn)，右眼球結(jié)膜有小片出血，咽紅，舌系帶有潰瘍，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音粗糙。若要確診百日咳，有力依據(jù)是（）

A.血培養(yǎng)得到病原體
B.鼻咽拭子培養(yǎng)分離到病原體
C.尿熒光抗體測(cè)定可作快速診斷
D.X線胸部攝片可見(jiàn)百日咳特異性損害
E.血中白細(xì)胞升高，淋巴細(xì)胞明顯增加

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5.單項(xiàng)選擇題女孩，8個(gè)月。因發(fā)熱2d后咳嗽8d，近3d明顯加重，劇咳后有嘔吐，納差。附近有百日咳患者，患兒出生至今未接受過(guò)預(yù)防接種。體檢：體溫37．5℃，神志清，兩眼瞼浮腫，咽紅，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音粗。診斷為百日咳。該病兒引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽的機(jī)制為（）

A.肺門腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管壁
B.百日咳桿菌產(chǎn)生多種毒素及細(xì)胞產(chǎn)物引起機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng)
C.病變部位炎癥、水腫、分泌物增多，引起支氣管痙攣
D.病變部位小支氣管平滑肌有發(fā)作性痙攣，興奮呼吸中樞
E.細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素引起粘膜炎癥及上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)障礙

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