單項選擇題患者,男,72歲,有腦卒中病史,兩天來情緒不穩(wěn),注意力難以集中,白天有片段小睡,夜間失眠,由家人送入院。下列哪項不屬于對該患者制定的護理目標()。
A.維持患者水、電解質(zhì)平衡營養(yǎng)需求
B.患者住院期間不出現(xiàn)跌傷、墜床等意外
C.患者活動量維持正常范圍
D.重新建立患者的定向感和現(xiàn)實感,減少或不發(fā)生外傷
E.維持患者營養(yǎng)需求
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1.單項選擇題患者,女,34歲,未婚。每晚都關(guān)注電視臺一著名男主持人,并告訴家人,此男主持人每晚主持節(jié)目時都對她含情脈脈,其錯誤想法雖經(jīng)很多人糾正,但她仍深信不疑。此患者表現(xiàn)為()。
A.被害妄想
B.關(guān)系妄想
C.夸大妄想
D.鐘情妄想
E.嫉妒妄想
2.單項選擇題男性,30歲,近半年來總覺得有人跟蹤自己,認為同事們故意害他,還有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲說話,認為妻子也在飯菜里下毒害他,常聽見有人在議論如何對付他,因而表現(xiàn)悶悶不樂,閉門不出,經(jīng)常失眠,打“110”報警尋求保護。此患者最可能的診斷是()。
A.精神分裂癥
B.神經(jīng)癥
C.器質(zhì)性精神病
D.失眠癥
E.抑郁癥
3.單項選擇題患者,女,65歲,半年前與家人一起居住,情緒變得易激惹,性格變得挑剔、自私。近期出現(xiàn)重復購買相同物品,做飯忘記關(guān)火,多次丟失貴重物品等,一周前自行外出,找不到回家的路。患者住院3天無大便,護士應采用的最佳措施是()。
A.囑患者多食高維生素食物
B.囑患者多飲水
C.囑患者多食水果
D.給予緩瀉藥
E.給患者進行腹部熱敷
4.單項選擇題患者近日思維內(nèi)容豐富,經(jīng)常問“先有雞還是先有蛋?”、“人為什么會長大”等問題,此患者癥狀為()。
A.強迫性懷疑
B.強迫性回憶
C.強迫性窮思竭慮
D.強迫性對立思維
E.強迫意向
5.單項選擇題患者認為別人開搖頭電風扇是影射他立場不穩(wěn),愛人拿雞蛋不小心滾下地是要他滾蛋,此癥狀是()。
A.被害妄想
B.病理性象征性思維
C.強制性思維
D.關(guān)系妄想
E.自知力喪失