單項選擇題患兒2歲,曾患過原發(fā)性結核病,近期發(fā)現(xiàn)頸淋巴結腫大伴發(fā)熱,精神差食欲減退,消瘦.當?shù)財M按頸淋巴炎治療。查體:一般情況尚好,體溫38.8℃,左側頸部淋巴結數(shù)個1~2.0cm直徑大小,有粘連,質中偏硬,右側淋巴結腫大不明顯,肺部、腹部檢查無特殊。該患兒最大可能診斷為()
A.頸淋巴結結核
B.霍奇金病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.非特異性淋巴結腫大
E.化膿性淋巴結炎
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1.單項選擇題患兒2歲,曾患過原發(fā)性結核病,近期發(fā)現(xiàn)頸淋巴結腫大伴發(fā)熱,精神差食欲減退,消瘦.當?shù)財M按頸淋巴炎治療。查體:一般情況尚好,體溫38.8℃,左側頸部淋巴結數(shù)個1~2.0cm直徑大小,有粘連,質中偏硬,右側淋巴結腫大不明顯,肺部、腹部檢查無特殊。最適宜檢查方法是()
A.頸淋巴結活檢
B.B超包塊
C.拍胸片
D.PPD
E.胃液找抗酸桿菌
2.單項選擇題患兒2歲,曾患過原發(fā)性結核病,近期發(fā)現(xiàn)頸淋巴結腫大伴發(fā)熱,精神差食欲減退,消瘦.當?shù)財M按頸淋巴炎治療。查體:一般情況尚好,體溫38.8℃,左側頸部淋巴結數(shù)個1~2.0cm直徑大小,有粘連,質中偏硬,右側淋巴結腫大不明顯,肺部、腹部檢查無特殊。最佳治療選擇是()
A.手術摘除腫大淋巴結
B.使用抗感染和抗結核治療
C.抗結核治療后仍然腫大可考慮手術摘除
D.抗感染+抗結核治療+激素治療
E.抗結核治療+使用激索
3.單項選擇題患兒,男,10歲,反復腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結每2~3天1次,當?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達39℃,當?shù)剞D來院進一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩診尤特殊,頸淋巴結不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。該患兒的最大可能診斷是()
A.原發(fā)型肺結核全身播散
B.結核性腹膜炎
C.化膿性腹膜炎
D.腹腔內腫瘤
E.蛔蟲性腹膜炎
4.單項選擇題患兒,男,10歲,反復腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結每2~3天1次,當?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達39℃,當?shù)剞D來院進一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩診尤特殊,頸淋巴結不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。腸結核最佳檢查手段是()
A.反復痰涂片
B.腹部X片或CT
C.全消化道鋇餐或纖維結腸鏡檢查
D.大便培養(yǎng)
E.大便涂片找抗酸桿菌
5.單項選擇題患兒,男,10歲,反復腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結每2~3天1次,當?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達39℃,當?shù)剞D來院進一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩診尤特殊,頸淋巴結不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。結核性腹膜炎應當屬于()
A.滲出性結核性腹膜炎
B.粘連性結核性腹膜炎
C.干酪潰瘍性結核性腹膜炎
D.腫瘤性結核性腹膜炎
E.出血壞死性結核性腹膜炎