女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細胞計數(shù)26×109/L,中性粒細胞0.95。肝區(qū)叩擊痛,血清淀粉酶240索氏單位。
此病人最可能的診斷為()。
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.間羥胺
D.肝素
E.碳酸氫鈉
A.血容量仍不足
B.血容量相對過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張
A.繼續(xù)快速補液
B.用血管收縮劑
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽總管探查術(shù),T形管引流術(shù)
D.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
E.膽囊切除+胃造瘺術(shù)
A.飲食護理,給予低脂、易消化食物
B.靜脈輸液
C.應(yīng)用抗生素
D.清潔灌腸
E.保肝治療
最新試題
證實本病為出血壞死性胰腺炎最有價值的實驗室檢查是()。
行Whipple胰十二指腸切除術(shù),切除范圍不包括()。
急性腹痛考慮胰腺炎還需與下列哪些疾病相鑒別()。
壺腹部癌的臨床特點是較早出現(xiàn)()。
男性,48歲,因急性壞死性胰腺炎,手術(shù)清除胰腺及周圍壞死組織,術(shù)后第10天,適宜的飲食是()。
最有助于擬診的檢查是()。
男性,50歲,上腹不適,食欲不振3個月。近1個月來。出現(xiàn)黃疸并進行性加深,伴有低熱。檢查:全身黃染明顯,肝右肋下似可捫及膽囊底部化驗:血膽紅素260.5μmol/L(15mg/dl),尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是()。
患者不需要做的檢查是()。
出血壞死性胰腺炎基本病理改變是()。
該患者治療過程中應(yīng)禁用()。