單項選擇題患者,男,62歲,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,體溫38.2℃,神志恍惚、晝睡夜醒,氣促、不能平臥,痰色黃、黏稠、不易咳出。血氣分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。護士判斷該患者可能發(fā)生了()。
A.電解質紊亂
B.呼吸性酸中毒
C.腦疝先兆
D.肺性腦病
E.自發(fā)性氣胸
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1.單項選擇題
患者,男,62歲,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,體溫38.2℃,神志恍惚、晝睡夜醒,氣促、不能平臥,痰色黃、黏稠、不易咳出。血氣分析示PaO<sub>2</sub>56mmHg、PaCO<sub>2</sub>67mmHg。
患者病情進展,需借助呼吸機輔助通氣,為保持呼吸道通暢,需進行氣道內吸痰,每次吸痰時間不應超過()。
A.5秒
B.15秒
C.20秒
D.25秒
E.30秒
2.單項選擇題患者,男,18歲,晨練時突感左側胸痛,氣促。查體:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,左上肺叩診為鼓音,呼吸音消失。胸部X線檢查示右肺壓縮90%,診斷為自發(fā)性氣胸。該患者主要的護理問題是()。
A.清理呼吸道無效
B.低效性呼吸形態(tài)
C.焦慮
D.疼痛
E.活動無耐力
3.單項選擇題患者,男,18歲,晨練時突感左側胸痛,氣促。查體:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,左上肺叩診為鼓音,呼吸音消失。胸部X線檢查示右肺壓縮90%,診斷為自發(fā)性氣胸。行胸腔閉式引流時,穿刺部位應為()。
A.鎖骨中線內第2肋間
B.鎖骨中線外第2肋間
C.腋前線第3~4肋間
D.腋前線第6~7肋間
E.腋中線第4~5肋間
4.單項選擇題患者,男,18歲,晨練時突感左側胸痛,氣促。查體:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,左上肺叩診為鼓音,呼吸音消失。胸部X線檢查示右肺壓縮90%,診斷為自發(fā)性氣胸。胸腔閉式引流5天后,護士發(fā)現(xiàn)水封瓶長玻璃管內的水柱波動消失,患者咳嗽時水柱有波動出現(xiàn),提示()。
A.引流管有堵塞
B.患側肺不張
C.肺膨脹良好
D.呼吸道不通暢
E.并發(fā)支氣管胸膜瘺
5.單項選擇題患者,女,22歲,患有哮喘1年。因外出春游賞花,哮喘發(fā)作,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息?;颊咦孕形胨幬镏委熀蟀Y狀無緩解,來院就診時,口唇發(fā)紺、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平臥,診斷為哮喘持續(xù)狀態(tài)。該患者發(fā)病最可能的誘因是()。
A.吸入花粉
B.吸入塵螨
C.吸入動物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素