單項選擇題患者汽車撞傷4小時,右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,右肋部皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。應(yīng)采取的治療原則()
A.輸血補(bǔ)液,并用升壓藥物抗休克
B.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)
C.先抗休克后手術(shù)
D.抗休克同時手術(shù)
E.大量止血藥物不手術(shù)
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1.單項選擇題男性,20歲。車禍致傷,來院急診,神志朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雜血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg)四肢活動尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。最緊急的搶救措施是()
A.請外科醫(yī)師會診
B.左大腿固定
C.輸血
D.吸氧
E.清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢
2.單項選擇題男性,20歲。車禍致傷,來院急診,神志朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雜血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg)四肢活動尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。下列處理中不必緊急實(shí)施的是()
A.吸氧
B.左下肢包扎
C.多科會診
D.輸血
E.顱腦、胸部、左股骨X線平片
3.單項選擇題男性,20歲。車禍致傷,來院急診,神志朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雜血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg)四肢活動尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。下列哪個診斷不予考慮()
A.顱腦外傷
B.鼻骨骨折
C.肋骨骨折
D.左股骨骨折
E.血?dú)庑?/p>
4.單項選擇題患者,男性。18歲,騎單車時被汽車撞倒,神志清,GCS15′,右側(cè)大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關(guān)節(jié)活動好,雙下肢皮膚感覺無特殊。此患者最可能的診斷是()
A.腰椎骨折
B.右股骨骨折
C.偏癱
D.右脛骨骨折
E.右坐骨神經(jīng)損傷
5.單項選擇題患者,男性。18歲,騎單車時被汽車撞倒,神志清,GCS15′,右側(cè)大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關(guān)節(jié)活動好,雙下肢皮膚感覺無特殊。右大腿行外固定不正確的是()
A.上端應(yīng)起于腰部,下端應(yīng)起于踝關(guān)節(jié)上方
B.為防止患肢旋轉(zhuǎn),將患肢捆到健側(cè)肢體上,雙側(cè)踝關(guān)節(jié)"8"字固定
C.骨折近端和遠(yuǎn)端起碼縛扎兩道
D.骨突部位應(yīng)加墊保護(hù)
E.夾板外固定應(yīng)松緊適中