女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg。口唇干燥,眼窩下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細(xì)胞比容55%,尿比重1.013。
治療首先應(yīng)給予()。
A.5%葡萄糖溶液3000ml
B.生理鹽水溶液3000ml
C.5%葡萄糖氯化鈉溶液3000ml
D.平衡鹽溶液3000ml
E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各3000ml
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A.輕度等滲性缺水
B.中度等滲性缺水
C.重度等滲性缺水
D.輕度低滲性缺水
E.中度低滲性缺水
男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時(shí)后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無(wú)力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。
根據(jù)血Na+濃度計(jì)算補(bǔ)水量,公式:補(bǔ)水量(ml)=[血鈉測(cè)得值(mmol/L)-血鈉正常值(mmol/L)]×體重(kg)×k(k為常數(shù))。該患者的補(bǔ)水量應(yīng)為()。
A.4320ml
B.4160ml
C.3240ml
D.3620ml
E.4700ml
A.低滲性缺水
B.等滲性缺水
C.輕度高滲性缺水
D.中度高滲性缺水
E.重度高滲性缺水
A.1%~2%
B.2%~4%
C.4%~6%
D.6%
E.8%
A.不可過(guò)速、過(guò)量,以免高滲狀態(tài)降低過(guò)快,引起等張性腦水腫
B.先補(bǔ)5%葡萄糖溶液,脫水基本糾正后給予0.45%低滲鹽水
C.體內(nèi)總鈉量實(shí)際上仍有減少,故應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈉
D.有缺鉀需糾正時(shí),應(yīng)在尿量超過(guò)40ml/h后補(bǔ)鉀
E.堿中毒時(shí)幾乎都伴低血鉀癥,同時(shí)補(bǔ)給氯化鉀,才能糾正堿中毒
最新試題
重度缺鈉補(bǔ)液時(shí)應(yīng)首選()。
下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
容量失調(diào)是指()。成分失調(diào)是指()。濃度失調(diào)是指()。
臨床上最常見(jiàn)的酸堿失衡是()。幽門梗阻病人可發(fā)生()。
患者目前存在體液代謝失調(diào),正確的診斷是()。
補(bǔ)鈣時(shí),常用制劑葡萄糖酸鈣的濃度為()。輕度缺水時(shí),缺水量為體重的()。
根據(jù)患者病情,臨床診斷可除外()。
患者在治療過(guò)程中,最重要的措施是()。
中度缺水時(shí),缺水量為體重的()。臨床上常用的氯化鉀制劑的濃度是()。
代謝性堿中毒()。代謝性酸中毒()。