患者,女性,26歲,2小時(shí)前被銳器刺傷左上腹,即感腹痛,傷口有活動(dòng)性出血,伴惡心嘔吐,心慌。查體:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇蒼白,四肢稍發(fā)冷,心肺未見(jiàn)異常,左腹部可見(jiàn)刀刺傷傷口,有活動(dòng)性出血,肌緊張,腸鳴音消失。血紅細(xì)胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
手術(shù)治療原則錯(cuò)誤的是()
A.吸凈積血,找到脾動(dòng)脈
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.首先找到脾蒂,控制出血
D.開(kāi)腹后即用大止血鉗在積血中盲夾脾蒂
E.切除脾臟
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患者,女性,26歲,2小時(shí)前被銳器刺傷左上腹,即感腹痛,傷口有活動(dòng)性出血,伴惡心嘔吐,心慌。查體:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇蒼白,四肢稍發(fā)冷,心肺未見(jiàn)異常,左腹部可見(jiàn)刀刺傷傷口,有活動(dòng)性出血,肌緊張,腸鳴音消失。血紅細(xì)胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
應(yīng)采取的治療措施包括()A.積極補(bǔ)液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
患者,男性,24歲,一天前被小汽車(chē)撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9C,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見(jiàn)異常,腰部無(wú)外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味.涂片膿球(+++)。血白細(xì)胞15~109/L,N93%。
該患者的初步診斷是()
A.空腔臟器破裂(結(jié)腸破裂)
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
患者,男性,24歲,一天前被小汽車(chē)撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9C,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見(jiàn)異常,腰部無(wú)外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味.涂片膿球(+++)。血白細(xì)胞15~109/L,N93%。
應(yīng)采取的治療措施包括()
A.積極補(bǔ)液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
A.1%~2%
B.5%~10%
C.16%~20%
D.25%~35%
E.40%~50%
A.B超檢查
B.CT檢查
C.血細(xì)胞比容
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
最新試題
為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是()
發(fā)生腹部損傷時(shí)下列哪項(xiàng)陳述不正確()
對(duì)明確診斷幫助不大的是()
腹部損傷,X線(xiàn)檢查顯示腹膜后積氣,可能為()
診斷外傷性脾破裂,下列哪項(xiàng)最重要()
男,4歲,腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷,深1.5cm,最佳手術(shù)方式是()
應(yīng)采取的治療措施包括()
考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項(xiàng)最重要()
此患者直腸右側(cè)壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10/L,中性分葉核粒細(xì)胞80%,腹部X線(xiàn)透視可見(jiàn)左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見(jiàn)直腸黏膜充血,應(yīng)診斷為()
男性,36歲,左胸部撞傷2小時(shí),伴胸痛。檢查:血壓10.0/7.5kPa,心率112次/分。X線(xiàn)檢查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹壓痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改變?yōu)椋ǎ?/p>