單項選擇題患者,男,28歲?;颊咧髟V臍周痛3小時,后轉移至右下腹劇烈疼痛2小時。體檢示:體溫39.5℃,脈搏115次/分,血壓117/82mmHg;右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:WBC13.7×109/L,中性粒細胞比例0.84。患者入院后1小時,下腹部疼痛突然加劇,并向全腹擴散,腹肌緊張明顯。請問該患者最可能出現下列哪種情況()。
A.闌尾穿孔
B.闌尾周圍膿腫
C.闌尾化膿
D.炎性滲出
E.炎癥局限于黏膜下層
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1.單項選擇題患者,男,21歲,晚餐后半小時練習倒立時突發(fā)腹痛,嘔吐宿食3次,含血性液體。查體:體溫38.8℃,脈搏112次/分,血壓93/57mmHg;腹稍脹,右上腹部觸及一壓痛性腫塊,中度反跳痛,腸鳴音消失。X線示多個氣液平面。診斷為急性腸梗阻。該患者的處理原則是()。
A.行腹腔穿刺術
B.行胃鏡檢查
C.輸液,病情好轉后手術治療
D.用嗎啡鎮(zhèn)痛并觀察
E.急診手術解除梗阻
2.單項選擇題患者,男,21歲,晚餐后半小時練習倒立時突發(fā)腹痛,嘔吐宿食3次,含血性液體。查體:體溫38.8℃,脈搏112次/分,血壓93/57mmHg;腹稍脹,右上腹部觸及一壓痛性腫塊,中度反跳痛,腸鳴音消失。X線示多個氣液平面。診斷為急性腸梗阻。目前的護理措施中,下列哪項是不正確的()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.清潔灌腸
D.遵醫(yī)囑適當鎮(zhèn)痛
E.用救護車轉運患者
3.單項選擇題患者,男,21歲,晚餐后半小時練習倒立時突發(fā)腹痛,嘔吐宿食3次,含血性液體。查體:體溫38.8℃,脈搏112次/分,血壓93/57mmHg;腹稍脹,右上腹部觸及一壓痛性腫塊,中度反跳痛,腸鳴音消失。X線示多個氣液平面。診斷為急性腸梗阻。根據提供的臨床資料,護士為該患者評估病情,判斷其腸梗阻的類型是()。
A.絞窄性腸梗阻
B.慢性腸梗阻
C.單純性腸梗阻
D.低位腸梗阻
E.不完全性腸梗阻
4.單項選擇題患者,男,41歲。肛周腫痛3天,肛門左側皮膚發(fā)紅伴疼痛,以坐時及排便時明顯。2天前加劇并局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。查體:胸膝位肛門11點處局部腫脹約2cm×2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動感(+)。引起該病最常見的原因是()。
A.外傷
B.肛周皮膚感染
C.肛腺感染
D.痔行藥物注射治療后
E.血栓性外痔剝離術后
5.單項選擇題患者,男性,37歲,因急性腹痛就診,腹腔穿刺抽出不凝固性血性液體約10ml,提示()。
A.穿刺時損傷血管
B.腹腔內出血
C.穿刺時腸管損傷
D.腹腔感染
E.空腔臟器破裂
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