單項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。上述抽液時出現(xiàn)的情況是屬于()
A.麻醉藥過敏
B.胸膜反應
C.肺復張后肺水腫
D.穿破胸膜發(fā)生氣胸
E.穿破血管導致失血
F.急性左心衰
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1.多項選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。選用最為恰當?shù)目股貫椋ǎ?/a>
A.頭孢唑林
B.莫西沙星
C.頭孢哌酮/舒巴坦
D.環(huán)丙沙星
E.阿奇霉素
F.克拉霉素
2.多項選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦。口唇發(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。目前處理()
A.吸痰
B.吸氧3~5L/min
C.吸氧1~3L/min
D.地西泮
E.胺碘酮
F.抗菌藥物
G.胸腔穿刺抽液
H.利多卡因
I.得普利麻
3.多項選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療。現(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。此時診斷考慮()
A.重癥肺炎
B.阻塞性肺不張
C.機化性肺炎
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.癌性或肺炎旁胸腔積液
F.結核性胸腔積液
G.Ⅰ型呼吸衰竭
4.多項選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。急診應做的檢查()
A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.血CEA
C.血常規(guī)
D.血氣分析
E.胸片
F.支氣管鏡
G.心電圖
H.腹部彩超
I.動態(tài)心電圖
5.多項選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。處理后患者呼吸困難緩解。為進一步明確診斷,需行的檢查有()
A.痰培養(yǎng)
B.肺部MRI
C.經(jīng)皮肺穿刺
D.支氣管鏡
E.胸部CT
F.血清/胸水腫瘤標志物
G.胸片
H.心電圖
I.心肌酶譜