單項選擇題男性，19歲，發(fā)熱、體溫最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中帶血。查體：面部潮紅，右肺肩胛下區(qū)可聞及少許小水泡音。胸片示右側肺野中內(nèi)帶可見斑片狀密度增高影，邊界不清。若患者應用阿莫西林克拉維酸足量靜滴5天后，體溫無明顯下降，仍有咳嗽，咳少量白痰，復查胸片見原灶明顯擴大，患者下一步應采取哪種藥物治療（）
A.繼續(xù)應用阿莫西林克拉維酸
B.換用氨基糖苷類
C.換用第二代頭孢菌素類
D.抗結核治療
E.換用大環(huán)內(nèi)酯類
F.換用碳青霉烯類
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題男性，19歲，發(fā)熱、體溫最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中帶血。查體：面部潮紅，右肺肩胛下區(qū)可聞及少許小水泡音。胸片示右側肺野中內(nèi)帶可見斑片狀密度增高影，邊界不清。如患者化驗肺炎支原體抗體滴度1：640，還可能出現(xiàn)哪些全身臨床表現(xiàn)（）
A.大量心包積液
B.多形性紅斑
C.急性腎功能不全
D.無菌性腦膜炎
E.腹膜炎
F.急性肝衰竭
G.心肌炎
H.溶血性貧血
I.急性胰腺炎
2.多項選擇題男性患者，30歲，3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，伴咳嗽、咳鐵銹色痰，并逐漸加重，氣促、煩躁、四肢厥冷。查體：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇發(fā)紺，右肺上野叩診濁音，語顫增強，可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規(guī)：WBC15×109/L，中性粒細胞92%?？紤]可能的診斷（）
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.軍團菌肺炎
D.感染性休克
E.肺膿腫
F.支氣管擴張
3.多項選擇題男性患者，30歲，3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，伴咳嗽、咳鐵銹色痰，并逐漸加重，氣促、煩躁、四肢厥冷。查體：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇發(fā)紺，右肺上野叩診濁音，語顫增強，可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規(guī)：WBC15×109/L，中性粒細胞92%。對于該患者的治療，下面哪些是正確的（）
A.機械通氣
B.給予呼吸興奮劑
C.應用抗生素
D.糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂
E.鎮(zhèn)靜、止咳
F.胸腔引流
G.補充血容量
H.解痙、平喘
I.應用血管活性藥物
4.多項選擇題男性患者，30歲，3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，伴咳嗽、咳鐵銹色痰，并逐漸加重，氣促、煩躁、四肢厥冷。查體：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇發(fā)紺，右肺上野叩診濁音，語顫增強，可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規(guī)：WBC15×109/L，中性粒細胞92%。為進一步明確診斷，還需要哪些檢查（）
A.痰涂片
B.痰培養(yǎng)
C.結核抗體
D.血培養(yǎng)
E.肺炎支原體抗體測定
F.軍團菌抗體測定
G.PPD試驗
5.單項選擇題男性，60歲，進行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年，伴有干咳，偶有黃白痰，活動后氣短明顯，有間斷發(fā)熱，在當?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳，近一周氣短癥狀加重來診。查體：慢性病容，呼吸略促，口唇發(fā)紺，雙肺背部可聞及Velcro啰音，心率100次／分，無雜音，可見杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結節(jié)、網(wǎng)格狀陰影，近胸膜下可見蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙，彌散功能降低。無特殊環(huán)境接觸史和用藥史。該患者血氣分析示：pH7.39，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，BALF檢查：細胞總數(shù)增多，中性粒細胞百分數(shù)明顯增高。該患者最可能的診斷是（）
A.特發(fā)性肺纖維化
B.急性間質(zhì)性肺炎
C.隱源性機化性肺炎
D.脫屑性間質(zhì)性肺炎
E.淋巴細胞間質(zhì)性肺炎
F.呼吸性細支氣管炎伴間質(zhì)性肺疾病