單項選擇題患者，女，60歲，慢性咳喘15年，近年來時有勞累后心慌、氣急伴下肢水腫。曾診斷為肺源性心臟病。1周來因呼吸道感染癥狀加重而住院治療。治療前血氣分析：pH7．32，PaO260mmHg，PaCO275mmHg，HCO-338mmol／L。其酸堿平衡失常屬于（）
A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償期
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，失代償期
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝酸中毒，代償期
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1.單項選擇題患者，女，61歲，支氣管哮喘史20年，本次發(fā)作6天，經(jīng)治療后癥狀完全消失。2小時前，突感左胸劇痛，繼之呼吸困難、發(fā)紺、大汗、煩躁。血壓12／8kPa（90／60mmHg），氣管右移，左肺呼吸音減低，最大可能是（）
A.急性肺不脹
B.急性肺梗死
C.自發(fā)性氣胸
D.急性肺炎并發(fā)胸膜炎
E.以上都不是
2.單項選擇題患者，女，62歲，慢性肺心病有水腫、心力衰竭，經(jīng)治療后感染控制，但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識障礙，陣發(fā)性抽搐，診斷考慮（）
A.肺心病代謝性酸中毒
B.肺心病并發(fā)肺性腦病
C.肺心病代謝性堿中毒
D.肺心病呼吸性酸中毒
E.呼吸衰竭
3.單項選擇題患者，女，62歲，哮喘反復發(fā)作30年，此次因受涼再發(fā)，服氨茶堿及異丙嗪（非那根）無效，哮喘已持續(xù)20小時，現(xiàn)在最宜加用的藥物是（）
A.沙丁胺醇（舒喘靈）
B.腎上腺素
C.氨茶堿靜脈點滴
D.靜脈滴注甲潑尼松龍
E.硝苯地平（心痛定）
4.單項選擇題患者，女，65歲，慢性咳嗽20余年，1個月來加重伴水腫。查體：端坐，發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。兩天后神志不清，手足搐溺。血氣分析：pH7．50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L，K+3．0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-70mmol／L。應診斷為（）
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償
D.代謝性堿中毒
E.原發(fā)呼吸性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒
5.單項選擇題患者，女，68歲，慢性肺心病患者，近日來病情加重，吐黃膿痰，雙下肢水腫，肺部有干濕性啰音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)18×109／L，中性粒細胞82％，首要的治療為（）
A.控制感染
B.解痙祛痰
C.糾正酸堿失衡
D.氧療
E.強心利尿