單項選擇題男性患者,38歲,哮喘急性發(fā)作5天。昨夜突然氣急加重,大汗。查體:發(fā)紺,兩肺叩診過清音,兩肺聞及哮鳴音,左肺呼吸音減弱,心率126/min,律齊。用氨茶堿及激素治療后。兩肺哮鳴音稍減輕,但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重最可能的原因為()
A.并發(fā)心衰
B.支氣管痙攣
C.并發(fā)呼吸衰竭
D.繼發(fā)肺部感染
E.并發(fā)氣胸
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1.單項選擇題男性患者,40歲,確診支氣管擴張癥20余年,近2周來咳嗽、咳膿性臭痰.伴發(fā)熱,氣急加重就診。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長,而痰涂片革蘭陽性菌和陰性菌均能見到,并有真菌菌絲。下列哪一類感染可能最大()
A.需氧革蘭陰性桿菌感染和真菌混合感染
B.需氧革蘭陰性桿菌感染和厭氧菌混合感染
C.需氧革蘭陰性桿菌感染
D.革蘭陰性桿菌和陽性菌混合感染
E.革蘭陰性桿菌、陽性菌和真菌混合感染
2.單項選擇題男性患者,42歲,支氣管哮喘急性發(fā)作,查血氣分析:PaCO2增高提示()
A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒
B.病情好轉(zhuǎn)
C.出現(xiàn)心力衰竭
D.病情惡化
E.無臨床意義
3.單項選擇題男性患者,50歲,刺激性干咳,持續(xù)痰中帶血2個月。無發(fā)熱及咳膿痰史。查體無發(fā)紺,但杵狀指(趾)明顯。最可能的診斷是()
A.慢性肺膿腫
B.支氣管擴張
C.支氣管肺癌
D.浸潤型肺結(jié)核
E.肺炎球菌肺炎
4.單項選擇題男性患者,50歲,左側(cè)胸痛1個月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白細(xì)胞0.8×109/L,多核0.72,單核0.28,最可能的診斷是()
A.淋巴瘤合并胸腔積液
B.結(jié)核性胸膜炎
C.肺癌合并胸腔積液
D.病毒性肺炎合并胸腔積液
E.肺炎合并反應(yīng)性胸腔積液
5.單項選擇題男性患者,56歲,肺心病并發(fā)心衰,在使用強心劑治療時下述哪項不正確()
A.心率快與慢不能作為療效指征
B.用量為常規(guī)量的2~3倍
C.不作為首選治療心功能不全的藥物
D.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑
E.一般療效較差