單項選擇題男性,25歲,心悸氣短6年,近2周癥狀加重,伴下肢水腫。查體:心界向兩側(cè)擴大,心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3/6級吹風(fēng)樣雜音,胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音,血壓145/50mmHg。最可能的診斷是()
A.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣窄漏合并主動脈瓣關(guān)閉不全
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1.單項選擇題女性,25歲,心悸氣短5年,近2年加重。查體:心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,心律失常。M型超聲心動圖示:二尖瓣前葉曲線EF斜率降低,A峰消失,后葉前向運動瓣葉增厚,其診斷為()
A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄
B.左房黏液瘤
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.室間隔缺損
2.單項選擇題女性,23歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2h,擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn),估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()
A.肺血管病變在早期,右心功能尚佳
B.肺血管病變在晚期,右心功能代償
C.肺血管病變在早期,右心功能差
D.肺血管病變在晚期,右心功能差
E.肺血管無病變,右心功能差
3.單項選擇題女孩,6歲。自幼啼哭時唇面青紫,會行走后喜蹲踞。輕度杵狀指(趾)。血壓90/60mmHg。胸骨左緣第2~3肋間可聞及3/6級收縮期雜音伴收縮期震顫,P單一感。X線胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.室間隔缺損伴肺動脈高壓
C.動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓
D.法洛四聯(lián)癥
E.單純性肺動脈狹窄
4.單項選擇題女,5歲。自幼易感冒,生長發(fā)育尚可,心前區(qū)隆起,肺動脈瓣區(qū)有收縮期震顫,P亢進。胸骨左緣第2~3肋間聞及3/6~4/6級收縮期雜音、Ⅱ級舒張期雜音,血壓90/30mmHg。X線胸片示左右心室肥大(左室為主),肺充血明顯,肺動脈段突出,主動脈弓增寬,考慮最可能的診斷為()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
5.單項選擇題男孩,5歲半。生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音。平時易感冒。曾患過肺炎3次,體重16kg,無發(fā)紺。體格檢查:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3肋間可聞及4/6級收縮期雜音伴震顫,心尖區(qū)Ⅱ級舒張期滾筒樣雜音,P亢進。EKG示電軸不偏R+S=46mm+12mm,R24mm。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損(第1孔)
B.房間隔缺損(第2孔)
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.不典型法洛四聯(lián)癥
E.室間隔缺損